2023主治医师《核医学》知识试题4附答案解析.docx

2023主治医师核医学知识试题4附答案解析第1题：B型题A.双足局部多体位骨显像B.TOD(tailonthedetector)位像C.下胸椎和腰椎后斜位像D.胸部前斜位像E.全身骨显像为了更好地了解双足病灶的解剖定位，需做【正确答案】:A第2题：Al型题在空腹条件下，下列F-FDG心肌显像表现，正确的是A.缺血心肌摄取降低，正常心肌不摄取B.缺血心肌摄取，正常心肌不摄取C,缺血心肌不摄取，正常心肌摄取D,缺血心肌不摄取，正常心肌摄取降低E.以上均不对【正确答案】：B【答案解析】：空腹条件下缺血心肌摄取F-FDG而正常心肌组织以脂肪酸代谢为主，因而缺血心肌与正常心肌放射性对比度增加，缺血心肌显示相对放射性浓聚。第3题：Al型题有关肾上腺的描述错误的是A.正常肾上腺位于腹膜后间隙，脊柱的两侧B.左肾上腺呈三角形，右肾上腺多呈半月形C.肾上腺由功能各异的皮质和髓质两部分组成D.皮质约占腺体的90%左右，其组织结构由外向里可分为球状带、束状带和网状带三层，分别分泌盐皮质激素、糖皮质激素和性激素E.位于肾上腺中央的部分为髓质，约占腺体的10%,主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素【正确答案】：B【答案解析】：左肾上腺呈半月形，右肾上腺多呈扁平的三角形或锥形。第4题：AI型题对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是A.胃食管反流显像B.食管通过显像C.胃排空试验D.十二指肠-胃反流显像E.肝胆动态显像【正确答案】：B【答案解析】：对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是食管通过显像。第5题：AI型题在SPECT显像中，衰减校正的最佳方法是A.几何平均法B.算术平均法C.根据物质密度分布的实际情况进行校正D.后校正方法E.指数平均法正确答案:C【答案解析】：该种方法最接近射线衰减的实际情况。第6题：Al型题反映心肌细胞脂肪酸代谢的显像剂，下列中正确的是A.RbB.O-HOC.F-FDD.C-棕桐酸E.Tc-Q12【正确答案】：D【答案解析】：正常生理状态下，棕桐酸占血液中循环脂肪酸的25%30%。第7题：Al型题儿童的皮肤毛细血管瘤应该A,成年后治疗B.10岁后治疗C.5岁后治疗D.可不治疗E.积极早期治疗正确答案:E【答案解析】：疗效与年龄、病变类型有关，通常年龄小，皮内的毛细血管瘤疗效较好，是因为血管瘤组织的血管内皮细胞对射线的敏感性随年龄的增长而降低。早期治疗不仅疗效好，一般仅需一疗程就可治愈，且发生色素沉着等现象消失亦早。故对儿童毛细血管瘤应积极治疗。第8题：AI型题与肺泡气体进行氧和二氯化碳的交换的场所为A.终末细支气管B.肺周围毛细血管网C.呼吸性细支气管D.末梢小动脉E.毛细血管前血管【正确答案】：B第9题：Al型题具有强烈地收缩冠状动脉作用的是A.肾素B.血管紧张素C.前列环素D.血栓素E.内皮素正确答案:E【答案解析】：内皮素具有强烈地收缩冠状动脉，肾小动脉，刺激心钠素释放，提高全身血压，抑制肾素释放等作用。第10题：Al型题显像前必须认真阅读申请单的目的是A.保证剂量准确B.确保检查项目正确C.确保检查安全D.确保结果可靠E.了解患者病情严重程度【正确答案】：B【答案解析】：临床医生对核医学检查可能不了解或不准确，核医学的医师必须认真阅读申请单，确保检查项目正确。第11题：Al型题医学道德评价的客体是（）A.医学道德行为和行为者B.医务人员C.医德品质D.医疗卫生单位【正确答案】：A第12题：Al型题人体实验（）A,只要医学研究需要就可进行B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行C.只要课题组论证充分就可进行D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审E.课题组必须上报完整、严谨的报告，经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行【正确答案】：E第13题：Al型题医德规范的本质是指（）A.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求B.医务人员对自己提出的基本道德要求C.患者对医务人员提出的基本道德要求D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应【正确答案】：D第14题：Al型题如果Y照相机视野为正方形，而且视野将数字图像完整填充。粗略计算像素宽度的方法是A.视野的宽度乘以数字图像矩阵的行数B.视野的宽度除以数字图像矩阵的行数C.视野的宽度除以图像模拟放大倍数D.视野的宽度除以图像模拟放大倍数的平方E.视野的宽度减去数字图像矩阵的行数【正确答案】：B【答案解析】：像素代表Y照相机图像中的一小块面积，其大小由Y照相机的视野和图像矩阵大小确定。如果视野将矩阵完整填充，则像素的宽度等于视野的宽度除以矩阵的行数。第15题：B型题A.黄帝内经B.宋国宾医业伦理学C.孙思邈备急千金要方D.希波克拉底希波克拉底誓言E.帕茨瓦尔医学伦理学医学伦理学作为学科出现的标志是()【正确答案】：E第16题：Al型题女性在排卵后，某种激素水平迅速升高并维持高值46天，该激素是A.LHB.FSHC.PRLD.ProgE.E正确答案:D【答案解析】：女性排卵后黄体生成，血清中的孕酮迅速增加并维持高值46天。第17题：B型题A.双侧I、Il趾噗间皮下B.肛周3点、9点C.腹中线旁开34cm,肋缘下l2cmD双侧II、III指间皮下E.双侧耳后乳突皮下，发际前显示胸骨旁淋巴引流的注射部位是【正确答案】：C第18题：Al型题原发性甲状旁腺功能亢进症，存在较严重的骨代谢增加时，下列哪项不是其骨显像表现的特征A.长骨对称性放射性摄取增加B.中轴骨放射性摄取增加C.颅骨和下颌骨放射性摄取增加D.关节周围组织的放射性摄取增加E.肾显影异常清晰正确答案:E【答案解析】：在较严重的骨代谢增加的患者，可以显示如下特征：长骨对称性放射性摄取增加；中轴骨放射性摄取增加；颅骨和下颌骨放射性摄取增加；关节周围组织的放射性摄取增加；肾呈淡影或不显影；肋骨软骨连接处有明显的放射性摄取，呈串珠样(beading)；胸骨影明显，呈领带征(tiesign)o第19题：Al型题脑组织中灰质血流量与白质血流量的关系A.白质血流量是灰质血流量的2倍B.灰质血流量是白质血流量的2倍C.白质血流量是灰质血流量的34倍D,灰质血流量是白质血流量的34倍E.白质血流量是灰质血流量的1倍【正确答案】：D【答案解析】：脑组织中灰质血流量是白质血流量的34倍。第20题：A3/A4型题患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。患者因病痛的折磨产生了悲观失望的情绪，医务人员应采取的措施0A.用药物来控制其情绪B.物理治疗C.心理康复D.职业康复E.社会康复【正确答案】：C第21题：Al型题生殖技术引起的社会伦理问题有（）A.生殖技术破坏自然法则B.生殖技术可以治疗、弥补不育，有利于婚姻家庭C.生殖技术可以用于优生D,生殖技术可以有利于计划生育【正确答案】:A第22题：Al型题患者拟行肾上腺皮质显像前的准备有A,封闭甲状腺B.应在注药前3天服用复方碘溶液或饱和碘化钾溶液C.停用影响显像的药物D.清洁肠道E.以上都对【正确答案】：E【答案解析】：因为肾上腺皮质显像剂是I标记的胆固醇，服用复方碘溶液是为了封闭保护甲状腺。第23题：AI型题甲状腺吸碘率高峰前移常见于A.甲状腺瘤B.亚急性甲状腺炎C.桥本氏甲状腺炎D.Graves病E.甲减正确答案:D【答案解析】：GraVeS病对碘的吸收增强，代谢加快，达到高峰的时间也提前。第24题：Al型题下列哪项不是肝肿瘤放射免疫显像剂A.Tc标记PSA抗体B.Y标记抗AFP抗体CIn标记抗铁蛋白抗体D.放射性核素标记AFP的Fab片段E.I标记抗AFP抗体【正确答案】:A【答案解析】：TC标记PSA抗体不是肝肿瘤放射免疫显像剂。第25题：Al型题Tc-MDP骨骼显像的原理是A.化学吸附B.细胞吞噬C.通透弥散D.选择性浓聚E.选择性排泄【正确答案】:A【答案解析】：TC-MDP骨骼显像的原理是化学吸附。第26题：案例分析题男性，12岁，近期有上呼吸道感染病史，否认外伤史，最近出现右大腿根部（股骨）疼痛，伴有发烧，体温3839b,右侧股骨X线检查未发现异常。该患者常常要考虑的鉴别诊断是什么A.蜂窝组织炎B.肝炎C.肾炎D.淋巴瘤E.原发性骨肿瘤F.骨转移瘤【正确答案】：A【答案解析】：要排除右侧股骨骨髓炎可能，需做骨三时相显像检查第27题：案例分析题患者女，33岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次/分，双手颤抖，甲状腺Il度肿大确诊的首选检查是A.X光胸片B.甲状腺显像C.血清甲状腺激素水平测定D.心功能测定E.心肌显像【正确答案】：C第28题：案例分析题患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm2cm,边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T、TSH均正常。甲状腺显像呈'热"结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有A.Graves病B.甲状腺癌C.结节性甲状腺肿D.甲状腺囊肿E.Plummer病F.亚急性甲状腺炎正确答案:BCE【答案解析】：甲状腺结节为“热”结节，临床上最先应考虑为功能自主性甲状腺结节（PIUmmer病），其次为结节性甲状腺肿伴甲亢，少数情况下“热”结节为甲状腺癌而Gaves病为弥漫性甲状腺肿大第29题：案例分析题患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现述胸部不适，呼吸困难。该显像所用的显像剂为A.Tc-HAS气溶胶B.Tc-DTPA气溶胶C.Tc-MAAD.KrE.XeF.Tc-MIBI【正确答案】：C第30题：案例分析题患者男性，46岁。咳嗽2周入院。干咳，无咯血，无畏寒、发热，否认结核病史。一直从事银行业工作。血常规：WBC67×10L,其中N52%,L40%,EO.8%。PPD（1：2000）试验：（土），ESR35mm/ho胸部CT示右下肺内基底段见一约16cm×l.8cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征。为进一步鉴别结节性质，拟行F-FDG?PET/CT显像。F-FDG7PET/CT显像前准备包括A.禁食6小时以上B.测定患者身高、体重及血糖水平C.注射显像剂前及注射显像剂后至显像时患者处于安静、舒适的状态D.显像前饮水E.显像前排空膀胱F,若血糖水平超过7.6mmol/Lf则须注射胰岛素以减低血糖浓度至正常水平【正确答案】：ABCDE【答案解析】：gif”>F-FDG?PET/CT显像前准备包括禁食、测身高、体重及血糖水平，若血糖水平超过11lmmolL则须注射胰岛素减低血糖水平，显像前饮水并排空膀胱故答案AsB、C、D、E均正确第31题：案例分析题患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Il°肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高，TSH降低。如