2022年上半年湖北省教资考试健康情况声明书模板.docx

附件5：健康情况声明书本人已知晓并理解、遵守中小学教师资格考试（湖北考区）关于考生个人健康要求和新冠肺炎疫情防控相关管理规定，并做如下声明：（一）本人不属于疫情防控要求14天强制隔离期、医学观察期或自我隔离期内的人群。（二）本人在考前14天内如实填写“体温自我监测登记表”，体温和个人健康情况均正常。（三）考试过程中如出现咳嗽、发热等身体不适情况，我愿自行放弃考试或遵守考试工作人员安排到指定区域考试。本人保证以上声明信息真实、准确、完整，并知悉我将承担瞒报的法律后果及责任。声明人（签字）：日期：联系电话：体温自我监测登记表日期体温考前14天2021年10月16日考前13天2021年10月17日考前12天2021年10月18日考前11天2021年10月19日考前10天2021年10月20日考前9天2021年10月21日考前8天2021年10月22日考前7天2021年10月23日考前6天2021年10月24日考前5天2021年10月25日考前4天2021年10月26日考前3天2021年10月27日考前2天2021年10月28日考前1天2021年10月29日考前14天是否前往过新冠肺炎中、高风险地区口是口否如果考前14天前往过新冠肺炎中、高风险地区，该地区为：注：考试当天考点入场检查时需上交本表，每位考生每科目一张。