小儿造血系统试题.docx

小儿造血系统试题1.患儿8个月，母乳喂养，未添加辅食，近1个月来面色蜡黄，虚胖，手足抖动，肝肋下2cm，红细胞1x1012/L，血红蛋白80gL。以下有关治疗哪项是错误的A.维生素B12肌内注射B.镇静剂治疗C.及时添加辅食D.改为羊奶喂养IE.加强护理防治感染2.14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤粘膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb60gL，BBC5×1012/L，最可能是A.生理性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性缺铁性贫血D.地中海性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血3.患儿，1岁。以面色苍白一个月入院查体:心率138次/分，心尖区闻及IV级收缩期杂音，血象:Hb50gL，RBC54×1012/L，临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度如何判定A.正常血象B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血4.10个月男婴，长期腹泻，近1个月发现其面色渐发黄，不愿活动，外观虚胖，皮肤散在出血点，头部时而震颤，该患儿血象应是什么改变A.红细胞以大者为多，其总数减低，血红蛋白减低B.红细胞以大者为多，其总数减低血红蛋白减低C.红细胞以小者为多，其总数减低，血红蛋白减低D.红细胞以小者为多，其总数减低V血红蛋白减低E.红细胞与血红蛋白成比例减低5.患儿女，10个月。牛奶喂养，未加辅食，近半月患儿皮肤渐苍白，进食少，不愿活动，血象HblOOg/L，RBC08×1012/L，为明确贫血的原因，下列哪项检查具有早期诊断价值A.骨髓穿刺B.红细胞游离原口卜琳测定C.血清铁测定D.血清铁蛋白的测定E.总铁结合力测定6.12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体:皮肤粘膜苍黄'肝脾轻度肿大'踝阵挛(+)'化验:RBCoXlO12/L，Hb90gL，WBC4×109/L，中性粒细胞分叶过多，其诊断应是A.再生障碍性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血HE.感染性贫血7.1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊，化验发现，RBC6×1012/L,Hb70gL，RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大，应选用下列哪组药物治疗A.铁剂+维生素C稀盐酸B.叶酸+维生素B12+维生素CC.维生素B12+维生素C+稀盐酸D.叶酸+维生素C+铁剂E.叶酸+维生素C+稀盐酸8.患儿，10个月。母乳喂养近一个月，面色渐苍白，不愿活动，食欲差，查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3cm，心率124次/分，节律不整，心音尚有力，其肝大的原因最大的可能是A.心功能不全B.急性肝炎C.正常现象D.骨髓外造血E.营养不良9.8个月婴儿，因皮肤粘膜苍白，食欲欠佳来诊，查体发现肝脾轻度肿大，化验:Hb70gL，RBC5×1012/L，血涂片可见RBC大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大，最可能是A.地中海贫血B.再生障碍性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血I109个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动，查体，面色黄，发黄稀疏'腱反射亢进，化验:BBC5xl012/L，Hb80gL，WBC4×109L，最可能的诊断为A.营养性缺铁性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血，E.溶血性贫血11 .患儿8个月，单纯母乳喂养，近一个月表情呆滞，活动减少，稀便。查体:面色苍白,虚胖,四肢震颤,肝肋下3cm，血常规:白细胞3x1012/L»血红蛋白90gL，白细胞IoXlo9/L，网织红细胞0.5%。诊断首先考虑A.营养性缺铁性贫血B,营养性巨幼红细胞性贫血)C.慢性感染性贫血D.溶血性贫血E.失血性贫血12 .患儿，9个月。一个月前肺炎，治愈后始终不愿进食，仅吃母乳。近半个月，面色渐白'活动减少'血象BBCo5x1012/L，Hb70gL，WBC8×109L，PLT156×109/L，MCV72pg，MCH5fl，MCHC30%，该患儿诊断应考虑什么A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病13.一个正常小儿，其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%，分叶核粒细胞35%，淋巴细胞60%，单核细胞2%，该小儿的年龄约为A.生后一天B.生后5天C.生后1周岁，D.生后5周岁E生后8周岁14.18个月小儿，因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点，经化验血象发现:RBCoXlO12/L，Hb90gLWBC5×109L，血清铁32molL(80gdl)，此患应诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性混合性贫血E.地中海贫血15.刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20x109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，最大可能是A.宫内感染B.正常现象C.新生儿败血症D.先天性白血病E.以上都不是16.患儿，14个月。慢性腹泻二个月，近日发现面色发黄，皮肤散在出血点，查体:心肺正常,肝脾轻度肿大，无震颤'血象:Hb90gL，BBC65×1O12/L，要早期诊断，应首先做什么检查A.骨髓穿刺B.MCVMCHMCHCC血清VitBI2测定D.血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象，E.血清叶酸测定17.2岁幼儿，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项符合其外周血象的特点A.MCV(fl)100;MeH(Pg)36;B.MCV(fl)100;MCH(pg)31;C.MCV(fl)100;MCH(Pg)33;D.MCV(fl)90;MeH(Pg)31;E.MCV(fl)90;MCH(Pg)36;18.生后3天的新生儿，查血红蛋白为IlOgZL，其贫血的程度是A.轻度B.中度(C.重度D.极重度E.无贫血19.患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80gL，BBC06×1012/L，血清铁59molL(48dl)，临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了A.铁剂用量按元素铁计算B.铁剂应选用二价铁盐C.用药应在两餐之间服用D.铁剂治疗的同时给予维生素c口服E.口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误(20.一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血A.生后1个月B.生后2个月(C.生后3个月D.生后4个月E.生后5个月21.10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动'肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70gL，RBC6×1012/L，MCV70fl，MCH23pg，CMHC29%，最可能的诊断是A.营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海性贫血E.铁粒幼红细胞性贫血22.8个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1月来出现面色苍白，查外周血象示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑A.生理性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性巨幼红细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血23.10个月男婴，进行性面色苍白2个月，近3天出现嗜睡、头部震颤、不能独坐。查体:反应迟钝，肢体轻微震颤，踝阵挛阳性。外周血Hb55gL，MCV105fl，MCH38pg，MCHC32%，血清ViIBI2为89ngL。该患儿治疗首选A.铁剂B.铁剂+维生素C维生素B12D.叶酸E.叶酸+维生素B1224.患儿，8个月。因面色苍白20天入院，查体:贫血外观，肝于右肋人触及5cm，血象Hb80gL，RBC08×1012/L,诊为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如有效，网织红细胞何时可达高峰A.24天B.35天C.46天D.68天E710天E725.患儿，9个月。母乳喂养，其母明显偏食，鱼肉类均不吃，患儿近2个月面色苍黄，呆滞，尚不能独坐，查体:嗜睡，伸手时手颤，心肺正常，肝肋下4cm，牌未触及'膝反射亢进，踝阵挛阴性，血象Hb75gL，BBC0×1012/L，WBC09×109/L，PLT96×109L，此患儿诊断可能性最大的是A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.急性白血病26.患儿10个月，生后6个月内生长发育好，近4个月呆滞，面黄。体检:四肢及唇舌抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象:血红蛋白65gL，红细胞5×1012/L，白细胞5x109/L，中性0.15，淋巴0.80，单核0.05，中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是A.脑性瘫痪B.营养性缺铁性贫血C.呆小病D.婴儿痉挛症E.营养性巨幼红细胞性贫血（）27.1岁患儿因腹泻就诊。发现血象:RBC5xlO12/L，Hb90gL»MCV99fl，MCH37pg，MCHC35%，血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见，其最可能诊断为A.营养性缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.感染性贫血D.溶血性贫血E.巨幼红细胞性贫血Y）28.患儿Tl个月。近一个月面色渐苍白，该患儿出生时为足月顺产，生长发育正常，未患过任何疾病，母乳喂养，其母孕期和哺乳期身体均健康，该患经检查诊断为缺铁性贫血，其缺铁的主要原因是什么A.先天储铁不足B.铁摄入量不足IC.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多29.患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近一个月来患支气管肺炎，Hb40gL，BBC5×1O12/L，应首先采用哪项措施A.硫酸亚铁口服B.肌注右旋糖肝铁C.增加富含铁质的饮食D.抗感染治疗E.输血（U容案）30.1岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药A.至临床症状完全消失B.至血红蛋白含量恢复正常C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药68周E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药812甩31.1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下5cm，脾肋下0.5Cm，血红蛋白60gL，红细胞3x109/L，红细胞中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板、白细胞均正常，首先应考虑诊断为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E雅克什贫血