功能失调性子宫出血【精选PPT】 .ppt

下丘脑下丘脑垂体促性腺激素释放激素垂体促性腺激素释放激素(GnRH)(GnRH)垂体垂体促性腺激素促性腺激素FSHFSHLHLH孕激素孕激素雌激素雌激素中枢皮质中枢皮质生殖内分泌轴生殖内分泌轴简单型增生过长：瑞士酪样外观简单型增生过长：瑞士酪样外观复杂型增生过长：背靠背现象复杂型增生过长：背靠背现象不典型增生过长：异型性不典型增生过长：异型性基础体温、激素水平与子宫内膜基础体温、激素水平与子宫内膜卵泡卵泡体温下降体温下降 E P正常基础体温正常基础体温无排卵性功能失调性子宫出血的无排卵性功能失调性子宫出血的BBT：单相型：单相型无排卵性功能失调性子宫出血的无排卵性功能失调性子宫出血的BBT：单相型：单相型 苯甲酸雌二醇苯甲酸雌二醇23mg肌注，肌注，1次次/12h，24h内止血内止血 口服己烯雌酚口服己烯雌酚1mg（戊酸雌二醇或微粒雌二醇（戊酸雌二醇或微粒雌二醇2mg，妊马雌酮，妊马雌酮1.25mg），），34次次/d，23d内血止，若血不止可逐渐加量内血止，若血不止可逐渐加量(按每按每3天减天减1/3来递减剂量来递减剂量)维持剂量维持剂量(20天天)孕激素撤退孕激素撤退(贫血纠正贫血纠正)加用黄体酮注射剂加用黄体酮注射剂10mg肌注（或甲肌注（或甲羟孕酮羟孕酮810 mg口服）口服）己烯雌酚己烯雌酚0.5mg（倍美力（倍美力0.625mg）,qd撤药出血后第撤药出血后第5天天 服药第服药第11d黄体功能不足：黄体功能不足：BBT双相，高温相短双相，高温相短：