猪低温综合征的防治.ppt
猪低温综合征的防治猪低温综合征的防治低温综合征的病理实质低温综合征的病理实质 多器官功能障碍综合征多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction multiple organ dysfunction syndrome,MODS syndrome,MODS）什么叫什么叫MODSMODS 在严重感染后，同时或相继出现两个或两个在严重感染后，同时或相继出现两个或两个以上的器官损害，以致机体内环境的稳定必以上的器官损害，以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合征，称为须靠临床干预才能维持的综合征，称为MODSMODS。MODSMODS的发展与演变的发展与演变 感染感染 败血症败血症 全身炎症全身炎症反应综合征（反应综合征（SIRSSIRS）MODSMODS感染与败血症SIRS的分期 从病因作用于机体，到SIRS出现，再发展到MODS，是一个有规律的发病过程。典型的SIRS的发病通常经过以下三期：1、局限性炎症反应阶段 严重感染过程中释放的各种炎症介质能使血液和组织中的炎症细胞活化，趋化并聚集在受损组织部位,释放炎症介质，如溶酶体酶、氧自由基、前列腺素和多种细胞因子。上述适量的生物活性物质在损伤局部杀死细菌，中和毒素，清除坏死细胞，促进组织恢复，发挥有益的作用。2、有限性全身炎症反应阶段 在严重感染等致伤因素作用强烈或持久时，最初启动的局部炎症反应不足以将引起炎症反应的因素清除，导致病程的继续进展及炎症反应失控。为了防止过度应激和炎症失控对机体造成损害，在促炎介质增多的同时，体内还有许多抗炎介质和天然抑制物参与了炎症调节过程。此阶段，促炎和抗炎两种力量基本持平，促炎稍占上风，故为“有限性”的全身炎症阶段。3、SIRS失衡阶段 抗炎介质释放过量，则引起免疫功能的抑制及对感染的易感性增高，导致代偿性抗炎反应综合征（即compensatory anti-inflammatory response syndrome,CARS，指感染等因素作用于机体时，体内释放抗炎介质过量而引起的免疫功能降低及对感染的易感性增高的内源性抗炎反应综合征）。SIRS与CARS是对立统一的，两者保持平衡则内环境保持稳定。SIRS过强则导致炎症反应失控，使细胞因子由保护作用转为损伤性作用，局部组织及远隔器官均遭到损伤而导致MODS；或是由于CARS过强导致全身免疫功能严重低下，引发全身性感染而导致MODS。二者均为SIRS/CARS失衡的严重后果。
