涎腺疾病与颞下颌关节疾病影像诊断.ppt

腮腺舍格伦综合征腮腺舍格伦综合征(末梢导管扩张型末梢导管扩张型)l女性，女性，3333岁。双侧腮腺区肿胀感，伴口干和眼干岁。双侧腮腺区肿胀感，伴口干和眼干2 2年余。左腮腺造年余。左腮腺造影正位影正位(A)(A)和侧位和侧位(B)(B)片示：左侧腮腺体积增大，腮腺末梢导管呈点片示：左侧腮腺体积增大，腮腺末梢导管呈点状扩张，分布均匀，似雪花状。左腮腺主导管形态正常。状扩张，分布均匀，似雪花状。左腮腺主导管形态正常。l排空正位排空正位(C)(C)片示：左腮腺内仍有点状对比剂残留。片示：左腮腺内仍有点状对比剂残留。腮腺舍格伦综合征腮腺舍格伦综合征(末梢导管扩张型末梢导管扩张型)l男性，男性，5050岁。左耳下无痛性肿块岁。左耳下无痛性肿块8 8年，伴眼干和口干年，伴眼干和口干2 2年。检查：左腮年。检查：左腮腺较对侧略大，可触及腺较对侧略大，可触及4cm4cm3cm3cm肿块，质地中偏硬，无压痛，界限清，肿块，质地中偏硬，无压痛，界限清，表面光滑。左腮腺造影正位表面光滑。左腮腺造影正位(A)(A)和侧位和侧位(B)(B)片示：左腮腺末梢导管呈点状片示：左腮腺末梢导管呈点状和囊状扩张，大小不一，分布不均，局部可见液平面影像。左腮腺主导和囊状扩张，大小不一，分布不均，局部可见液平面影像。左腮腺主导管形态正常。管形态正常。l排空正位排空正位(C)(C)片示：左腮腺内有对比剂残留。片示：左腮腺内有对比剂残留。temporomandibular joint disorders traumatic arthritis)infectious arthritis)rheumatoid arthritis)ankylosis)dislocation of temporomandibular joint)男性，男性，14岁。张口困难，曾有化脓岁。张口困难，曾有化脓性中耳炎史。曲面体层摄影性中耳炎史。曲面体层摄影(局部，局部，A)显示左侧关节骨结构形态消失，显示左侧关节骨结构形态消失，无法分清髁突、关节窝、颧弓根部无法分清髁突、关节窝、颧弓根部的形态及其之间的界限，而由一个的形态及其之间的界限，而由一个致密的团块所代替。左关节侧位断致密的团块所代替。左关节侧位断层片层片(B)显示左侧关节正常骨性结构显示左侧关节正常骨性结构消失，关节骨周围密度增高。消失，关节骨周围密度增高。CT冠冠状面骨窗状面骨窗(C)示：左侧下颌髁突正常示：左侧下颌髁突正常外形改变，表面凹凸不平。关节间外形改变，表面凹凸不平。关节间隙表现不规则。隙表现不规则。