抗微生物药物(二).ppt

第二讲第二讲 抗生素抗生素 防腐消毒药防腐消毒药 抗微生物的药物抗微生物的药物一、防腐消毒药一、防腐消毒药2023-12-1221、防腐消毒药概念消毒防腐药消毒防腐药:是具有杀灭病原微生物或抑制其生长繁殖的是具有杀灭病原微生物或抑制其生长繁殖的一类药物。这类药物没有明显的抗菌谱一类药物。这类药物没有明显的抗菌谱.消毒药：消毒药：指短时间内能迅速杀灭病原微生物的药物。指短时间内能迅速杀灭病原微生物的药物。如：甲醛、如：甲醛、8484、酒精等。、酒精等。防腐药：防腐药：是指能抑制病原微生物生长繁殖的药物。是指能抑制病原微生物生长繁殖的药物。如：来苏儿等。如：来苏儿等。消毒防腐药的特点：消毒防腐药的特点：作用没有选择性。作用没有选择性。2023-12-1234时间时间有机物有机物的存在的存在浓度浓度温度温度微生物的微生物的敏感性敏感性影响因素影响因素2 2、影响防腐消毒药作用的因素、影响防腐消毒药作用的因素 其它其它因素因素*2023-12-123 3、防腐消毒药的分类防腐消毒药的分类（一）按化学方法分类（一）按化学方法分类1、酚类：来苏儿（煤酚、甲酚）、苯酚、复合酚、酚类：来苏儿（煤酚、甲酚）、苯酚、复合酚2、醇类：乙醇、醇类：乙醇3、醛类：甲醛（、醛类：甲醛（40%甲醛的水溶液叫福尔马林）甲醛的水溶液叫福尔马林）4、酸类：硼酸、水杨酸、乳酸、醋酸、酸类：硼酸、水杨酸、乳酸、醋酸5、碱类：氢氧化钠、氧化钙（生石灰）、碱类：氢氧化钠、氧化钙（生石灰）6、卤素类：碘、碘仿、漂白粉、优氯净（二氯异氰尿酸钠）、卤素类：碘、碘仿、漂白粉、优氯净（二氯异氰尿酸钠）7、重金属类：升汞（、重金属类：升汞（HgCl2）、红汞、（红药水）、）、红汞、（红药水）、硝酸银硝酸银 等，抗菌作用强弱排列等，抗菌作用强弱排列 Hg Ag Cu Au Pb Fe Al En8、表面活性剂：新洁尔灭、肥皂、洗必泰、百毒杀、表面活性剂：新洁尔灭、肥皂、洗必泰、百毒杀9、染料类：结晶紫（甲紫、紫药水）、染料类：结晶紫（甲紫、紫药水）10、氧化剂：双氧水、高锰酸钾、过氧乙酸、氧化剂：双氧水、高锰酸钾、过氧乙酸2023-12-125（二）按用途分类（二）按用途分类根据药物性质、消毒力强弱和对机体皮肤粘膜的影响的不同加以选择：根据药物性质、消毒力强弱和对机体皮肤粘膜的影响的不同加以选择：1、环境消毒环境消毒：消毒能力强、便于熏蒸或喷洒的药物。如甲醛、酚类、：消毒能力强、便于熏蒸或喷洒的药物。如甲醛、酚类、乳酸、洗必泰。乳酸、洗必泰。2、排泄物消毒排泄物消毒：要求价廉、不受有机物影响的药物。如漂白粉、生石：要求价廉、不受有机物影响的药物。如漂白粉、生石灰等。灰等。3、金属器械的消毒（手术器械）：金属器械的消毒（手术器械）：消毒力强、对金属无腐蚀性的。如消毒力强、对金属无腐蚀性的。如酚类、氯胺、清洁剂等。酚类、氯胺、清洁剂等。4、非金属器械的消毒：非金属器械的消毒：除了上述金属消毒药外，还可以用升汞液。除了上述金属消毒药外，还可以用升汞液。5、皮肤的消毒：皮肤的消毒：作用快、消毒力强、刺激性小的药物。如乙醇、碘酊、作用快、消毒力强、刺激性小的药物。如乙醇、碘酊、碘伏等。碘伏等。6、粘膜及创面的消毒：粘膜及创面的消毒：刺激性小、吸收少、不受浓汁及分泌物影响的刺激性小、吸收少、不受浓汁及分泌物影响的药。如硼酸、氯胺、甲紫、雷夫诺尔、红汞、清洁剂、高锰酸钾、药。如硼酸、氯胺、甲紫、雷夫诺尔、红汞、清洁剂、高锰酸钾、双氧水等。双氧水等。3、防腐消毒药的分类、防腐消毒药的分类2023-12-1264、消毒方法消毒方法物理消毒法：如自然净化、紫外线辐射；物理消毒法：如自然净化、紫外线辐射；生物学消毒法：如热消毒；生物学消毒法：如热消毒；化学消毒法：在养殖业中最常用。有三类：化学消毒法：在养殖业中最常用。有三类：预防性消毒：无传染病时饲养管理中经常定期消毒，达到预防传染病的预防性消毒：无传染病时饲养管理中经常定期消毒，达到预防传染病的目的（如目的（如一般带鸡喷雾消毒的日龄要在一般带鸡喷雾消毒的日龄要在10天以上。育雏期每周天以上。育雏期每周1次，育成期次，育成期10天天1次，成禽次，成禽15-20天天1次次，消毒药每月轮换使用，接种疫苗前消毒药每月轮换使用，接种疫苗前3天内的禽群，要天内的禽群，要暂停喷雾消毒暂停喷雾消毒）。）。临时消毒：发生传染病时及时对疫源地进行消毒，包括畜禽舍、排泄物、临时消毒：发生传染病时及时对疫源地进行消毒，包括畜禽舍、排泄物、剩余饲料、管理用具等。剩余饲料、管理用具等。终末消毒：传染病过后对疫地进行彻底消毒。终末消毒：传染病过后对疫地进行彻底消毒。2023-12-1275、消毒药物的选用消毒药物的选用舍内空气消毒：高锰酸钾、甲醛、过氧乙酸、乳酸、二氧化氯、次氯酸舍内空气消毒：高锰酸钾、甲醛、过氧乙酸、乳酸、二氧化氯、次氯酸 钠钠饮水消毒：漂白粉、百毒杀、二氧化氯、聚乙烯酮碘、优氯净饮水消毒：漂白粉、百毒杀、二氧化氯、聚乙烯酮碘、优氯净地面消毒：石灰乳、漂白粉、草木灰、氢氧化钠、复合酚、优氯净地面消毒：石灰乳、漂白粉、草木灰、氢氧化钠、复合酚、优氯净运动场地消毒：漂白粉、石灰乳、复合酚、优氯净运动场地消毒：漂白粉、石灰乳、复合酚、优氯净消毒池消毒：氢氧化钠、石灰乳消毒池消毒：氢氧化钠、石灰乳饲养设备消毒：漂白粉、过氧乙酸、聚乙烯酮碘、新吉尔灭、优氯净饲养设备消毒：漂白粉、过氧乙酸、聚乙烯酮碘、新吉尔灭、优氯净带禽消毒：过氧乙酸、二氧化氯、优氯净、聚乙烯酮碘带禽消毒：过氧乙酸、二氧化氯、优氯净、聚乙烯酮碘种蛋消毒：过氧乙酸、新吉尔灭、甲醛、百毒杀、优氯净、次氯酸钠、种蛋消毒：过氧乙酸、新吉尔灭、甲醛、百毒杀、优氯净、次氯酸钠、二氧化氯二氧化氯粪便消毒：漂白粉、生石灰、草木灰、复合酚、优氯净粪便消毒：漂白粉、生石灰、草木灰、复合酚、优氯净2023-12-128 二、抗微生物的药物二、抗微生物的药物2023-12-129抗微生物的药物抗微生物的药物概念：指对病原微生物（细菌、真菌、病毒、支原概念：指对病原微生物（细菌、真菌、病毒、支原体等）具有抑制或杀灭作用，主要用于全身感染的体等）具有抑制或杀灭作用，主要用于全身感染的药物。药物。抗微生物药物抗微生物药物抗生素抗生素化学合成药化学合成药抗病毒药抗病毒药2023-12-1210一、抗生素一、抗生素（一）抗生素：（一）抗生素：主要分为四类主要分为四类：1、抗、抗G+菌抗生素：菌抗生素：如：青霉素、红霉素、先锋霉素类、林可霉素。如：青霉素、红霉素、先锋霉素类、林可霉素。2、抗、抗G-菌抗生素：菌抗生素：如：链霉素、庆大霉素、多粘菌素等如：链霉素、庆大霉素、多粘菌素等3、广谱抗生素：、广谱抗生素：如：四环素、土霉素、氯霉素等。如：四环素、土霉素、氯霉素等。4、抗真菌抗生素：、抗真菌抗生素：如：制霉菌素、克霉唑、两性霉素如：制霉菌素、克霉唑、两性霉素B等等。2023-12-1211 1 1、青霉素类、青霉素类 分类：分类：天然青霉素：从青霉菌的培养液中提取，天然青霉素：从青霉菌的培养液中提取，即生物合成，即生物合成，有有F F、G G、K K、X X 及双氢及双氢F F等成分，其中等成分，其中 以青霉素以青霉素G G 性质稳定，性质稳定，抗菌作用强，产量高，故用于临床。抗菌作用强，产量高，故用于临床。半合成青霉素：用人工合成的不同基团半合成青霉素：用人工合成的不同基团取代天然青霉素母核上的侧链而获得。取代天然青霉素母核上的侧链而获得。优点：杀菌力强、毒性低、价廉。优点：杀菌力强、毒性低、价廉。缺点：抗菌谱窄、易被胃酸破坏，过敏几缺点：抗菌谱窄、易被胃酸破坏，过敏几率高。率高。青霉素钠较青霉素钾常用，且便宜。青霉素钠较青霉素钾常用，且便宜。2023-12-1212青霉素青霉素G【特点特点】【作用及应用作用及应用】【不良反应不良反应】【注意事项注意事项】性质不稳定，不耐酸、不耐酶、性质不稳定，不耐酸、不耐酶、窄谱窄谱 用于用于G+G+菌所致的感染，如猪丹菌所致的感染，如猪丹毒、猪链球菌病、炭疽等。毒、猪链球菌病、炭疽等。用于敏感菌所致的其它感染，用于敏感菌所致的其它感染，如子宫炎、泌、呼、消等感染。如子宫炎、泌、呼、消等感染。主要为局部刺激痛，过敏反应主要为局部刺激痛，过敏反应1、抗、抗G+菌抗生素菌抗生素现用现配；大量现用现配；大量高血钾症和高血钠症；过敏反应；休药期高血钾症和高血钠症；过敏反应；休药期3天天2023-12-1213氨苄青霉素：氨苄青霉素：耐酸耐酶，可口服可注射；主用于对青霉素耐药的耐酸耐酶，可口服可注射；主用于对青霉素耐药的金葡萄有效，可用于肺炎、肠道、胆道、尿路感染等，如败血症、肺炎、金葡萄有效，可用于肺炎、肠道、胆道、尿路感染等，如败血症、肺炎、乳腺炎、子宫炎、气管炎、烧伤创面感染等。乳腺炎、子宫炎、气管炎、烧伤创面感染等。氨苄西林钠氨苄西林钠：同氨苄青霉素同氨苄青霉素阿莫西林阿莫西林：胃酸中稳定（内服），不耐酶、广谱，可进入脑脊液。作胃酸中稳定（内服），不耐酶、广谱，可进入脑脊液。作用与氨苄西林基本相似，对肠球菌属和沙门氏菌的作用较氨苄西林强用与氨苄西林基本相似，对肠球菌属和沙门氏菌的作用较氨苄西林强2倍。多用于呼吸道、泌尿道、皮肤、软组织及肝胆系统等感染。倍。多用于呼吸道、泌尿道、皮肤、软组织及肝胆系统等感染。普鲁卡因青霉素普鲁卡因青霉素：长效制剂，适宜预防长效制剂，适宜预防1、抗、抗G+菌抗生素菌抗生素2023-12-1214 头孢菌素类头孢菌素类：是一类广谱半合成抗生素，是一类广谱半合成抗生素，与青霉素相比，有如下特点：与青霉素相比，有如下特点：抗菌谱广抗菌谱广;杀菌力强杀菌力强 ；对酸和对酸和-内酰胺酶稳定；内酰胺酶稳定；毒性小；毒性小；过敏反应少。过敏反应少。1、抗、抗G+菌抗生素菌抗生素2023-12-1215第一代：头孢噻吩第一代：头孢噻吩 头孢唑啉头孢唑啉 头孢氨苄头孢氨苄 头孢拉定头孢拉定 第二代：头孢呋辛第二代：头孢呋辛 头孢孟多头孢孟多 头孢克洛头孢克洛 头孢西丁头孢西丁第三代：第三代：头孢噻肟头孢噻肟 头孢曲松头孢曲松 头孢他定头孢他定 头孢哌酮头孢哌酮 头孢噻呋头孢噻呋第四代：头孢匹罗第四代：头孢匹罗 头孢吡肟头孢吡肟 头孢利定头孢利定 头孢噻利头孢噻利分类分类:1、抗、抗G+菌抗生素菌抗生素2023-12-1216 应用应用第一代头孢菌素：主要用以治疗耐青霉素的金葡菌及敏第一代头孢菌素：主要用以治疗耐青霉素的金葡菌及敏 感菌所致的轻、中度感染。感菌所致的轻、中度感染。第二代头孢菌素：主要用于产酶耐药阳性杆菌感染以及第二代头孢菌素：主要用于产酶耐药阳性杆菌感染以及 敏感菌所致感染，一般革兰阴性杆菌敏感菌所致感染，一般革兰阴性杆菌 感染可作首选药。感染可作首选药。第三代、第四代头孢菌素：主要用于重症耐药革兰阴性第三代、第四代头孢菌素：主要用于重症耐药革兰阴性 杆菌感染。杆菌感染。头孢噻呋是动物专用的第三代头孢菌素头孢噻呋是动物专用的第三代头孢菌素 该类药物价格较贵，多用于宠物、种畜该类药物价格较贵，多用于宠物、种畜禽及名贵动物，且少用于首选药物禽及名贵动物，且少用于首选药物1、抗、抗G+菌抗生素菌抗生素2023-12-1217兽医常用的有红霉素、泰乐菌兽医常用的有红霉素、泰乐菌素、吉他霉素、替米考星、螺素、吉他霉素、替米考星、螺旋霉素等。旋霉素等。1、抗、抗G+菌抗生素菌抗生素大环内酯类：大环内酯类：临床应用临床应用：如呼吸道感染：如呼吸道感染(替代替代)、软组织感染。、软组织感染。不良反应不良反应：毒性低：毒性低，刺激性强。，刺激性强。2023-12-12182泰乐菌素泰乐菌素畜禽专用畜禽专用,对支原对支原体抑制作用强，体抑制作用强，主用于猪、禽的主用于猪、禽的支原体病，猪密支原体病，猪密螺旋体所致的下螺旋体所致的下痢，也可作为饲痢，也可作为饲料添加剂预防运料添加剂预防运输性疾病。输性疾病。1红霉素红霉素对对G+作用强，对作用强，对支原体、立克次支原体、立克次氏体及