2023儿童常用镇静、催眠及抗惊厥药丨地西泮.docx

2023儿童常用镇静、催眠及抗惊厥药I地西泮地西泮地西泮通过增强Y-氨基丁酸（GABA）的抑制性效应，抑制神经元的兴奋性，从而减轻焦虑、恐惧和紧张情绪，帮助患者放松和入睡。掌握适应症A镇静催眠：用于治疗失眠。A抗焦虑：用于焦虑症及伴焦虑的抑郁症。A抗癫痫、抗惊厥：可与其他抗癫痫药合用，治疗癫痫发作：静脉注射控制癫痫持续状态。也可用于多种原因引起的惊厥,如子痫、小儿高烧惊厥、破伤风阵发性惊厥。A中枢性肌肉松弛作用A还可用于酒精依赖性戒断综合征、麻醉前给药、紧张性头痛、恐惧症、特发性震颤等。儿童用法用量A手术前镇静：口服，0.2-0.3mgkg,术前45-6Omir1。A热性癫痫发作：口服，每日1mg/kg,分3次。A镇静、肌松和抗焦虑：口服，每日012-0.8mg/l<g,分3-4次；肌注或静注，每次004-0.3mgk,每2-4h次，8h内不超过0.6mgkgoA癫痫持续状态：静注，30天-5岁，0.2-05mg/kg/2-5min,最大限用量5mg;5岁以上，每Imgkg2-5min,最大限用量10mgo如需要，2-4h后可重复治疗.A重症破伤风解痉：肌注或静注，30天-5岁，每次1-2mg;5岁以上,每次5-1Omge必要时3-4h后可重复注射.使用注意事项A新生JL#用，幼儿慎用；A过敏者禁用；A癫痫患者、精神病患者用药应注意；A肝肾功能不全、闭角型青光眼、重症肌无力、严重慢性阻塞性肺部病变患者慎用；A与其他精神类药物合用应小心；A有成瘾性。警惕不良反应A常见嗜睡、头昏、乏力等。A大剂量偶有共济失调。A偶见低血压、呼吸抑制、尿潴留。A罕见过敏反应、肝功能损害、肌无力、白细胞减少、皮疹。A长期连续用药可产生依赖性，停药后可能发生撤药症状，表现为失眠、兴奋、焦虑、激动或抑郁、精神症状恶化、甚至惊厥。参考文献：1王天有，申昆玲，沈颖主编诸福棠实用儿科学:全两册M.9版北京:人民卫生出版社，2022.2地西泮说明书