类别上海市血液中心科技基金项目申请书.docx

类别上海市血液中心科技基金项目申请书（2020年版）项目名称项目负责人（签章）起止日期上海市血液中心订填表日期：2020年月日填写说明1 .本计划任务书由项目负责人填报，使用A4普通纸张打印填报，一式一份，各栏空格不够时，请自行加页。左侧装订成册（不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式），连同电子版一并报上海市血液中心研究所办公室。2 .根据要求或项目的具体需要，承担项目负责人还应提出“项目补充说明文件”，如：国内外情况综合和分析报告、实验设计和分年度实施方案（工艺、技术线路、设计原理图等）、立题的科学依据说明和技术、经济、效果预测说明等。一、立项依据（国内外现状、水平和发展趋势或课题的重要意义）二、研究总目标、主要研究内容、创新点和技术关键（包括阶段性目标、最终目标）及主要技术指标三、分年度计划进展及考核指标四、项目完成后的经济效益或社会效益预分析五、现有科研基础和条件，包括技术力量、设备仪器、实验场地等情况（列出名称、数量）六、伦理审查申请及相关材料七、预算编制经费用类别规格型号数量金额（元）用途说明设备费材料费费测试、化验加工费燃料动力费出版/文献/信息传播/知识产权事务费数据采集费总预算差旅费/会议费/国际合作与交流费劳务费专家咨询费临床研究受试者费用其他费用合计：项目预算说明：对各支出项目主要用途、与项目的相关性和测算方法、测算依据进行详细的说明预算填报须知:1 .在填报本表之前，请根据项目资助类别认真阅读相关的资助经费管理办法；经费预算的编制以申请书中的经费预算为基础，以获批准的资助金额为依据；2 .编制经费预算时，不考虑不可预见因素和前期投入;3 .购置与试制仪器设备时，须在报告正文中逐项说明用途和必要性。八、项目组人员情况承担部门项目主要负责人性别年龄专业职务及职称研究人员情况分工姓名年龄（岁）职称专业协作单位参加人数分工申请者所在部门推荐意见：学科/科室负责人（签名）:20年月日中心科技委员会评议意见：上海市血液中心（用印）：20年月日上海市血液中心评议意见:上海市血液中心（用印）:20年月日