运动治疗应遵循哪些原则？.docx

运动治疗应遵循哪些原则？【答】(1)运动应该遵循循序渐进的原则，避免体力消耗过大；运动宜在饭后2小时进行，不宜空腹进行，尤其是原发病为糖尿病肾病的患者，时间宜在9:0010:00.16:0017:00；防止低血糖的发生；有心慌、气紧、出冷汗等停止运动。(2)患者在家中运动前也应做好血压和脉搏的监测，当出现血压过高或过低、透析间期体重增长过多、虚弱无力、严重心前区不适等情况时避免运动。(3)痿侧肢体避免剧烈运动，可进行适当运动训练，避免血流减慢后血栓形成，有动脉瘤者予以弹性护腕加以保护，避免继续扩张及意外破裂的发生。(4)体力特别差的患者可以从增加日常活动开始，虽然这类低强度的运动不能达到训练心肺能力的目的，但可以降低功能性残疾，对于存在多种并发症、心脑血管意外高危风险的老年人最合适。(5)指导患者运动35分钟及运动停止瞬间密切监测血压、心率(自测脉搏)的变化，防止运动相关不良反应的发生。(6)为了保证维持性血液透析患者的安全，患者在家中运动须家属陪同看护，特别是有肾性骨病及年龄较大的患者运动中要加强防护，防止跌伤、骨折。(7)指导维持性血液透析患者根据自身的身体状况采用循序渐进的方式运动，逐渐增加强度，告知患者及家属运动可以断续进行，以缓解疲劳感、减少运动相关的副作用、提高机体舒适感为宜。当患者出现下列任一情况时，须立即停止运动：臂、颈或下颌等部位有烧灼痛、酸痛、胸闷胸痛；明显喘气，交谈困难；明显头晕、黑朦(眼前发黑)、周身乏力；心率过快；严重贫血、严重骨质疏松症、共济失调等；心前区疼痛、大汗、心慌、呼吸费力、其他部位疼痛明显等；肌肉痉挛。