神经系统疾病一般护理常规.docx

神经系统疾病一般护理常规1.休息与卧床一般病人卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病者应鼓励下床做轻微活动，意识障碍、呼吸道分泌物增多不易咳出者取头高脚低位或半卧位，头偏向一侧。2,饮食营养给予营养丰富的饮食，增加新鲜蔬菜及水果以力大便通畅。轻度吞咽障碍者宜吃半流食，进食要慢以防呛咳。意识障碍吞咽困难者给鼻饲或中心静脉营养支持。高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水。3 .观察病情密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等，如有变化随时通知医生。4 .危重病人病情危重者做好重症护理及出入液量的记录。备好有关的急救器械和药物，并保持性能良好，呈备用状态。5 .安全护理意识障碍、偏瘫症状、癫痛发作者加床档防止坠床。对于视力障碍、瘫痪、认知障碍、老年者等应防止碰伤、烫伤、跌伤和走失，不要远离病房或单独外出。6 .排泻护理尿潴留者给予留置导尿，定期做膀胱功能训练。尿失禁者保持会阴部及尿道口清洁，勤换尿垫和床单。大便失禁者及时清除排泄物，保护肛周皮肤。保持大便通畅。7 .基础护理室内定时通风换气，温度适宜。注意口腔、皮肤、会阴部的清洁。协助病人饭前便后洗手，定时洗澡剪指甲，洗脚、洗头、理发等。8 .瘫痪护理保持良好肢体位置，各个关节防止过伸或过展。定时进行体位变换，鼓励主动运动，预防肌肉萎缩及肢体挛缩畸形。9 .心理护理鼓励病人树立战胜疾病的信心，积极配合医疗和护理。10 .药物护理正确、按时指导病人服药。11 .健康指导向病人及家属介绍家庭护理技术和巩固疗效、预防复发的注意事项。