甲状腺功能亢进症护理常规.docx

甲状腺功能亢进症护理常规【疾病概述】甲状腺功能亢进症简称甲亢，由多种病因引起的甲状腺激素分泌过多引起的神经、精神、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一类临床综合征。【护理问题】1.营养失调；2活动无耐力；3.应对无效；4.有组织完整性受损的危险；5.潜在并发症：甲状腺危象【护理措施】1.体重监测：经常测量体重，根据病人体重变化情况调整饮食计划。2 .饮食笏理给予高热量、高蛋白、高维生素及矿物质丰富的饮食。主食应足量，增加奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白，多摄取新鲜蔬菜和水果。鼓励多饮水，禁止摄入刺激性的食物及饮料,如:浓茶、咖啡等。减少食物中粗纤维的摄入，以减少排便次数。避免进食含碘丰富的食物。3 .药物护理：指导病人正确用药，不可自行减量或停药。抗甲状腺药物的常见不良反应有：粒细胞减少，药疹等。指导患者密切观察药物副作用，及时处理，定期复查血常规。4 .保持环境安静、避免嘈杂，限制探视时间。保持室温恒定、凉爽，保持良好唾眠。5 .休息及运动：有计划地适量运动，以不感到疲劳、不加重病情为度，一旦出现头晕乏力，立即停止活动。6 .鼓励病人表达内心感受，理解和同情病人，建立互信关系。鼓励病人参加团体活动，以免社交障碍产生焦虑。观察病人精神状态和手指震颤情况，注意有无焦虑、烦躁、心悸等甲亢加重的表现，必要时使用镇静剂。7 .外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害。眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼。睡觉或休息时抬高头部，使眶内液回流减少，减少球后水肿。8.避免诱因，指导患者自我心理调整，避免感染、严重精神刺激、创伤等诱发因素。9.观察生命体征和神志变化。若原有甲亢症状加重，并出现发热（体温39）严重乏力、烦躁、多汗、心悸、心率140次/分、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、脱水等应警惕甲状腺危象发生，立即报告医师并协助处理。【健康教育】1.向患者介绍甲亢的基本知识和防治要点，使其认识甲亢发生和加重的常见因素,并懂得如何避免。2 .指导患者合理安排工作和休息、保持心情愉快、维持充足唾眠时间、避免精神紧张和过度劳累。鼓励家属与患者建立良好的家庭关系，并提供良好的社会支持系统。3 .告诉患者和家属合理膳食的重要性以及食物的选择。4 .告诉患者及家属病情观察的内容，出现异常及时就医。5 .向患者解释长期用药的重要性，按时服药，定期复查血象，甲功。同时定期检查甲状腺小，翦斓率，体重。注意有无咽部感染，如有发热恶心、呕吐、腹泻、突眼等症状及时就医。