洁净手术部（室）手术部位皮肤消毒规范.docx

洁净手术部（室）手术部位皮肤消毒规范任何手术的进行均要通过皮肤或黏膜，而皮肤表面常有各种微生物存在，包括暂居菌群和常居菌群，尤其是当手术前备皮不慎损伤皮肤时，更容易造成暂居菌寄居繁殖，成为术后切口感染的危险因素之一。手术患者皮肤黏膜消毒的目的在于消灭手术切口处及其周围皮肤上的暂居菌，最大限度地杀灭或减少常居菌，防止细菌进入伤口而导致术后感染。因此，手术患者皮肤黏膜消毒便成为手术前的一个重要环节。一、消毒液选择由于手术患者年龄和手术部位不同，手术野皮肤消毒所用的消毒剂种类也不同。1.婴幼儿皮肤消毒婴幼儿皮肤柔嫩，一般用75%酒精或0.5%活力碘消毒。2普通外科、脑外科、骨外科、心胸外科手术区皮肤消毒宜用1%活力碘（有效碘浓度为1%）消毒3遍，无需脱碘。3 .会阴部手术消毒会阴部皮肤黏膜消毒宜用0.5%活力碘消毒3遍。4 .五官科手术消毒面部皮肤消毒宜用75%酒精消毒3遍，口腔黏膜、鼻腔黏膜消毒宜用0.5%活力碘。5 .供皮区的皮肤消毒用75%酒精涂擦3遍。6 .受损皮肤的消毒烧伤和新鲜创伤的清创，用无菌生理盐水反复冲洗，至创面清洁时拭干。烧伤创面按其深度处理。创伤伤口用3%过氧化氢和0.5%活力碘消毒，外周皮肤按常规消毒。创伤较重者在缝合伤口前，还须重新消毒铺巾。二、手术野皮肤消毒范围依据不同的术式，皮肤消毒的各异，手术野皮肤消毒范围不同。