口腔颌面外科门诊负压引流的护理临床操作.docx

口腔颌面外科门诊负压引流的护理临床操作1 .使用负压引流：注意保持负压状态，观察有无漏气,若有异常及时通知医生更换，使用中心负压吸引装置应注意管道连接方法正确，保持管道通畅。2 .保持负压引流通畅：注意患者行走、起卧时保持负压引流不打折、扭曲。确保创口处的引流通道应保持从高到低,以利于最佳引流，随时检查引流管内有无血凝块阻塞。3 .观察记录引流液量：密切观察引流液量，并将每天24小时的引流量记录在病历上。一般术后12小时内不超过300mLo若是超过300mL或短时间内引流过快、过量、呈鲜红色应注意静脉或动脉有无出血；若无引流物流出或流出甚少而面颈部肿胀明显，甚至影响呼吸，可能为引流管阻塞或放置于创口部分的引流管位置不佳影响引流所致，应通知医生及时处理。4 .观察引流物颜色：正常情况下引流物颜色逐渐变淡,24小时引流量逐渐变少，若引流液为乳白色，应考虑为乳糜漏（术中损伤胸导管或淋巴导管所致）应及时通知医生，拔除负压引流局部加压包扎。5 .维持适当的负压吸引力：负压吸引力应在13.3-16kPa(10020OnImHg)。负压吸引力过大会，导致静脉回流被压迫闭锁；负压吸引过小，会使创腔内积液不能及时吸出而影响创的愈合。6 .拔除引流管：根据创情况一般术后3天，24小时引流少于30mL时即可拔除负压引流管，并行创口加压包扎。拔除引流管后，护士应继续观察创口肿胀情况。7,行中心负压吸引装置者，引流瓶内的引流量不应超过引流瓶的2/3,注意及时倒掉，以免阻塞中心负压吸引系统。