口腔颌面外科门诊平阳霉素注射治疗口腔颌面部脉管性疾病的护理临床操作.docx

口腔颌面外科门诊平阳霉素注射治疗口腔颌面部脉管性疾病的护理临床操作【概述】口腔颌面部脉管性疾病的发病率很高，其中大多数发生在颌面部皮肤、皮下组织及口腔黏膜，如唇、舌、口底等部位。多发生在婴幼儿时期，为了保持面部功能和美观，一般不宜手术切除，常用平阳霉素注射治疗。【术前准备】1 .物品准备：5mL或IOnIL注射器、0.2%碘伏棉球、无菌纱布、无菌手套、5号无菌针头、一次性检查盘。2 .患者准备：常规术前检查，血常规，出、凝血时间，乙肝五项，测血压，拍胸片，做心电图，做好患者心理护理，避免患者紧张情绪，询问药物过敏史。3 .药品准备：2%利多卡因注射液、0.9%生理盐水、平阳霉素8mgo【配制方法】0.9%生理盐水2.5mL+2%利多卡因注射液2.5mL+平阳霉素8mgo【治疗流程及护理配合】1 .核对患者病历及患者姓名一安排患者坐在治疗椅上f系好胸巾一调整椅位及光源，向家属或本人耐心解释治疗方法及可能出现的问题，如局部肿胀、疼痛、出血及黏膜坏死，以及可能出现呼吸及进食困难等症状。向患者说明该治疗的预后及治疗的效果，使患者消除紧张恐惧心理，以最佳的心理状态积极配合治疗和护理。2 .配制药品。3 .协助医生摆好体位。4 .注射过程中协助医生固定头部，严密观察患儿（患者）的病情变化，口腔颌面部血运丰富，局部注射后肿胀明显，一般24小时之内最严重，35天均能减退或消失，又因口腔是呼吸道的开端，特别是舌根及口底血管瘤注射后，易发生呼吸道阻塞，造成呼吸困难甚至窒息。一旦出现呼吸困难立即就地抢救。同时还应观察皮肤的颜色、黏膜坏死脱落的程度、有无牙龈出血及疼痛等。【注意事项】嘱患者或其家属压迫注射部位30分钟，第一次注射治疗的患者需留院观察2小时，遵医嘱口服抗生素35天，注意口腔卫生，鼓励患者多进水及高蛋白、高维生素、高热量饮食，增加抵抗力，促进康复，2周后复诊。