口腔修复科初诊患者检查的护理临床操作.docx

口腔修复科初诊患者检查的护理临床操作【物品准备】一次性检查盘、吸唾管、吸唾器、口杯、手套、三用枪、防护眼镜、X线申请单、各类修复体样品。【治疗流程及护理配合】1 .患者准备核对患者病历及患者姓名一依挂号顺序引导患者到综合治疗椅f系好胸巾f接好漱口水f嘱患者漱口。(1)椅位准备：治疗椅的靠背调升至与地面成45°,调整好头靠垫。若需再次调整椅位，应事先告知患者。(2)灯光准备：治疗用的照明灯聚焦应准确限于手术检查视野范围，避免投照到患者的眼睛及其他非检查部位。2 .待医生检查后，协助医生填写X线申请单，当日不能处置的患者，介绍转科治疗或进行预约登记，适合修复的患者可按修复治疗种类做相应准备。3 .预约患者复诊时间并互留电话，清理综合治疗椅，做好椅位消毒。【物品准备】1 .常规物品一次性检查盘、口杯、手套、托盘、凡士林油、棉签。2 .印模制取用物(1)藻酸盐印模：藻酸盐印模材料、调拌碗、调拌刀、水、量杯、量勺、琼脂印模材及输送器。(2)聚醒印模材料：聚醒材料、聚醒混合机、聚酸输送器、混合头、输送头、计时器。(3)硅橡胶印模：硅橡胶印模材料(轻重体)、混合头、混合枪、输送头、计时器、刮刀、专用量勺(手调型)、混合机(机混型)。3 .选择托盘(1)根据患者牙弓大小、形状、高低、印模材料的不同选择合适的托盘，合适的托盘与牙弓的内外侧应有34mm间隙，以容纳印模材料。翼缘不能超过黏膜皱裳，不能妨碍唇、颊、舌的活动。唇、颊系带的部位应有相应的切迹。上颌托盘的后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过最后一颗磨牙或磨牙后垫区。(2) 口腔条件差，无法选择合适的托盘，可采用个别托盘。硅橡胶初印模材料或红膏印模均可作为终印模的个别托盘。【治疗流程及护理配合】1 .患者准备核对患者病历及患者姓名f安排患者坐在治疗椅上一系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口一调整椅位及光源。(1)取上颌印模时，调整椅位至患者上颌与医生肘部相平或稍高，张口时，上颌牙面的拾平面大致与地平面平行。(2)取下颌印模时，将椅位调至患者下颌与医生上臂中部相平，张口时，下颌牙弓拾平面与地面大致平行。2 .心理护理取模前提醒患者放松，不要紧张。如果出现恶心等不适症状，嘱患者低头，鼻吸气，嘴呼气，做深呼吸同时按压患者内关穴和合谷穴。3 .取模前在患者口唇周围涂凡士林油。根据缺牙的部位、数量、牙弓大小取适量印模材，调拌后装入托盘中，同时备好琼脂印模材料或橡胶类材料(遵循材料操作说明书)。4 .嘱患者深呼吸，全身放松，配合医生取出完整印模。嘱患者漱口，帮助患者擦拭口周。5 .用冷水冲洗模型表面血液、唾液及残屑，消毒处理后放入封闭袋中，连同设计单送到模型室灌注石膏模型。6 .整理用物f处理器械一水气路处理、椅位消毒一洗手一将物品放原处备用一收费，并预约患者复诊时间且互留电话。