人格障碍的诊断提示及治疗措施.docx

人格障碍的诊断提示及治疗措施人格障碍(PerSOnaIitydiStUrbanCe)也称人格异常、人格变态，是指人格特征显著偏离正常，使患者形成了特有的行为模式，对生活环境、自然环境和社会环境适应不良,明显影响其社会功能和职业功能及患者自己感到精神痛苦。多数人格障碍通常开始于童年或青少年，并一直持续到成年或终身，无严重脑和躯体疾病，不少病例40-50岁后病情趋于缓和。精神疾病或精神创伤后所致的人格特征偏离，称为人格改变。【诊断提示】1 .病因社会心理学因素，如家庭关系不和，不合理的教育方式，精神创伤和不幸遭遇，不良的社会风尚、道德观念及生物学因素所致。人格障碍的发生率与血缘关系成正比。2 .常见人格障碍的类型(1)偏执型人格障碍：这是一种以猜疑和偏执为主要特点的人格障碍。(2)反社会型人格障碍：这是一种以行为不符合社会规范为主要特点的人格障碍，在18岁前多有品行障碍的证据。(3)冲动型人格障碍：这是一种以行为和情绪具有明显冲动性为主要特点的人格障碍，又称为暴发型或攻击型人格障碍。(4)分裂型人格障碍：这是一种以观念、外貌和行为奇特，人际关系有明显缺陷，且情感冷淡为主要特点的人格障碍。(5)其他类型人格障碍：根据发病主要特征分为情感型、魔症型、强迫型、衰弱型及说谎癖、偷窃癖、纵火癖等。【治疗措施】(1)重在预防，从幼年起注意培养良好的性格品行，对一些不良行为及早预防纠正。创造良好的社会环境和家庭环境，以利于孩子的身心健康。参阅本书第80章。(2)精神病学检查和咨询及优生、优育及婚前指导。参阅社区卫生服务篇。(3)可应用情绪稳定剂和抗冲动药物，如抗抑郁焦虑药中多塞平、安定类药、卡马西平、普蔡洛尔等。(4)必要时采取强制性手段，同时加强管理教育。