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正常新生儿的护理正常新生儿的护理什么是足月新生儿？什么是足月新生儿？足月新生儿是指孕龄满足月新生儿是指孕龄满37周但不足周但不足42周，周，出生体重出生体重2500g的新生儿。的新生儿。正常新生儿生理特点正常新生儿生理特点 体温体温 调节中枢发育不完善，基础代谢低，调节中枢发育不完善，基础代谢低，皮下脂肪少，易受外环境温度影响皮下脂肪少，易受外环境温度影响 皮肤黏膜皮肤黏膜 出生时体表覆盖一层胎脂有保护、出生时体表覆盖一层胎脂有保护、减少散热的作用。皮肤易受损伤感染减少散热的作用。皮肤易受损伤感染 呼吸呼吸 以腹式呼吸为主，出生后以腹式呼吸为主，出生后10s出现呼出现呼吸运动，呼吸浅而快，时有呼吸节律不齐吸运动，呼吸浅而快，时有呼吸节律不齐 循环系统循环系统 心率较快，耗氧量大，易受啼哭、心率较快，耗氧量大，易受啼哭、吸乳等影响，波动范围为吸乳等影响，波动范围为90160/min。血。血流多集中分布于躯干及内脏，四肢易发冷发流多集中分布于躯干及内脏，四肢易发冷发绀绀 消化系统消化系统 肠道容量大，胃容量小，胃肠蠕肠道容量大，胃容量小，胃肠蠕动快适应流质的消化，哺乳后易发生溢乳，动快适应流质的消化，哺乳后易发生溢乳，消化淀粉能力差，消化蛋白质能力好消化淀粉能力差，消化蛋白质能力好 泌尿系统泌尿系统 肾浓缩、过滤及调节功能低，已肾浓缩、过滤及调节功能低，已发生水、电解质紊乱，肾盂和输尿管弯曲度发生水、电解质紊乱，肾盂和输尿管弯曲度大易发生尿潴留或泌尿道感染大易发生尿潴留或泌尿道感染 神经系统神经系统 大脑皮质及椎体束未发育成熟动大脑皮质及椎体束未发育成熟动作慢不协调作慢不协调 免疫系统免疫系统 在出生在出生6个月内具有抗传染病免个月内具有抗传染病免疫力是因为在胎儿期就从母体内获得疫力是因为在胎儿期就从母体内获得IgG的的缘故缘故 乳腺肿大及假月经乳腺肿大及假月经 出生后出生后34d可出现乳腺可出现乳腺肿胀，肿胀，23周后自行消失。女婴出生后一周周后自行消失。女婴出生后一周内，阴道可有白带及少量血性分泌物，持内，阴道可有白带及少量血性分泌物，持续续12d后自然消失，是受胎盘分泌的雌孕后自然消失，是受胎盘分泌的雌孕激素影响激素影响 生理性黄疸生理性黄疸 出生后体内红细胞破坏增加，出生后体内红细胞破坏增加，产生大量间接胆红素，而肝脏内葡萄糖醛产生大量间接胆红素，而肝脏内葡萄糖醛酰转换酶活性不足，不能使间接胆红素全酰转换酶活性不足，不能使间接胆红素全部结合成直接胆红素，排除体外，导致高部结合成直接胆红素，排除体外，导致高胆红素血症，因此出生后胆红素血症，因此出生后23d出现皮肤、出现皮肤、巩膜发黄，持续巩膜发黄，持续410d后自然消退，称生理后自然消退，称生理性黄疸性黄疸 生理性体重减轻生理性体重减轻 由于出生后由于出生后24d摄入少，摄入少，经皮肤及肺排除的水多，新生儿可出现体经皮肤及肺排除的水多，新生儿可出现体重下降，范围一般不超过重下降，范围一般不超过10，4d后回升，后回升，710d恢复到出生时水平恢复到出生时水平正常新生儿护理要点正常新生儿护理要点 密切观察新生儿生命体症变化，定时测体密切观察新生儿生命体症变化，定时测体温，体温低时加强保暖，过高时观察是否温，体温低时加强保暖，过高时观察是否包裹过紧，或给予降温措施。观察呼吸情包裹过紧，或给予降温措施。观察呼吸情况，保持新生儿侧卧体位，预防窒息况，保持新生儿侧卧体位，预防窒息 做好消毒隔离，预防交叉感染做好消毒隔离，预防交叉感染 积极宣传母乳喂养的好处及母乳喂养知识，积极宣传母乳喂养的好处及母乳喂养知识，知道母乳喂养方法，落实母乳喂养政策及知道母乳喂养方法，落实母乳喂养政策及措施措施 进行脐部护理，预防脐炎的发生进行脐部护理，预防脐炎的发生 做好新生儿皮肤及臀部护理做好新生儿皮肤及臀部护理 严格掌握免疫接种的适应症及禁忌症。及严格掌握免疫接种的适应症及禁忌症。及时、安全的进行新生儿免疫接种时、安全的进行新生儿免疫接种谢谢大家谢谢大家