口腔综合治疗台水路消毒技术规范及常用消毒方式分析.docx

口腔综合治疗台水路消毒技术规范及常用消毒方式分析一.相关参考标准规范：诊疗用水菌落总数应不超过100CfU/ml。输入水应至少选用符合GB5749的生活饮用水，宜选用经过水处理装置处理的水作用输入水。WB11/T1703-2019北京市-口腔综合治疗台水路消毒技术规范。总大肠菌群：不得检出；耐热大肠菌群：不得检出；大肠埃希氏菌：不得检出；菌落总数不得超过IOoCFU/ml。GB5749-2006生活饮用水卫生标准。美国疾病预防控制中心CDC(CentersforDiseaseControlandPrevention)水质标准：500CFUmo美国牙科协会ADA(AmericanDentalAssociation)水质标准：<200CFUmo二.常用传统消毒方式分析口腔综合治疗台水路消毒剂的选择应遵循低毒性、无异味、易降解，对水体器官性状无明显影响等原则。可以选择含氯消毒剂、臭氧、过氧化物等类型。含氯消毒剂：含氯消毒剂消毒效果良好，廉价、使用成本低，可以用于管路消毒和水体消毒，有效降低口腔综合治疗台中的细菌载量。但是也有一些研究证明，使用氯类消毒处理后，牙本质粘结性能有所下降。氯离子半径小，穿透力强，能够破坏金属表面钝化膜，造成局部腐蚀加速（如管道的贯穿性腐蚀性现象）。含氯消毒剂的刺激性味道和毒性（诱变效应）也一直是很大的缺陷，目前在世界领域在逐步限制和减少氯的应用。臭氧：臭氧（03）又称为超氧，也有一些非普遍称呼如活氧水"富氧水等，是氧气（02）的同素异形体，具有优秀的消毒杀菌功能，对细菌的杀灭作用很迅速。臭氧能够溶于水，也可以用于水管路的消毒。然而，臭氧在水中性状不稳定，容易散发和分解.，臭氧含量在25%以上容易爆炸。目前臭氧最高允许浓度为0.2mgm3,如此低浓度的消毒效力很难保证。臭氧浓度过高时，可以对人体健康造成损伤。臭氧在水中的浓度越高，就越容易散发到空气中，造成诊室等室内臭氧污染。过氧化物：过氧化物主要有过氧乙酸和过氧化氢。过氧乙酸的杀菌效力很强，作用完毕后分解为乙酸和氧气等，没有从残留，但过氧乙酸具有强刺激性气味和高腐蚀性，不太适合金属管道使用。过氧化氢是一种较为理想的消毒剂，作用完毕只分解为水和氧气，没有残留，能够对管路和水体消毒，但缺点是不稳定，效力受温度、PH值、光照等因素影响，效果不太稳定。三.过氧化氢银离子消毒剂过氧化氢银离子消毒剂是过氧化氢和银离子制成的稳定复合溶液，保持了过氧化氢广谱、高效、速效、无毒的优点，同时消除了过氧化氢不稳定等缺陷，是牙椅管路消毒理想的消毒方式。与其他消毒方式相比，过氧化氢银离子消毒剂在消毒后抑制细菌生长方面更有优势。四.相关实验和结果分析某大学选用过氧化氢银离子（德国OXyteCh奥克泰士）、臭氧、次氯酸钠、过氧化氢等多种消毒剂对口腔综合治疗台水路（高速水机、三用喷枪、漱口水）进行消毒并对比从测试结果来看，过氧化氢银离子的消毒更为彻底，消毒后的抑菌效力更为出色。五.过氧化氢银离子在口腔综合治疗台水路消毒方面的优势能够同时清除生物膜，将生物膜从管路内壁剥离并分解，管路内壁更洁净。无色无味，生态无毒，处理后安全等级达到饮用水标准。兼容于各种金属材质，基本无腐蚀，腐蚀数据远低于其他消毒方式。广谱高效，除了嗜肺军团菌和铜绿假单胞菌外，对高抗性真菌和芽泡具有杀灭效力。无氯，作用前后和过程中都不会产生任何毒副产物。消毒无死角，完全溶解于水，能以任意比例与水混合，效力达到管路每个角落。易于测量和控制剂量，在水体中含量可通过辅助用具准确测量。