XX县2023年医保基金监管集中宣传月活动方案.docx

XX县2023年医保基金监管集中宣传月活动方案根据国家医疗保障局办公室关于组织开展2023年全国医保基金监管集中宣传月活动的通知、XX省医疗保障局办公室关于组织开展2023年全省医保基金监管集中宣传月活动的通知、XX市医疗保障局关于印发VXX市2023年医保基金监管集中宣传月实施方案的通知，县医疗保障局定于2023年4月份在全县范围内开展医保基金监管集中宣传月活动。现将有关事项通知如下：一、指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻落实党的二十大精神，全面准确把握和贯彻习近平总书记关于基金监管工作重要指示批示精神，聚焦群防群治，强化社会监督，以组织实施“医保基金监管安全规范年”行动为主线，以筹划举办系列活动为载体，有形、有感、有效开展基金监管法律法规和政策措施宣传教育，为推动形成全社会共同关注、支持、参与的基金监管舆论氛围提供强有力的组织保障、舆论引领和社会支持。二、活动主题安全规范用基金守好人民“看病钱”三、宣传内容（一）宣传解读医疗保障基金监管法律法规。局基金监管股牵头组织开展进镇（场）、进街道、进村社宣传活动，广泛宣传解读医疗保障基金使用监督管理条例、国家医疗保障局公安部关于加强查处骗取医保基金案件行刑衔接工作的通知、违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法等医保基金监管相关法律法规。强化医保经办机构、定点医药机构、参保单位和参保人遵纪守法意识，自觉维护医保基金安全。（二）展示欺诈骗保整治成果。通过XX县政府网、XX县发布公众号、云上XX县、XX论坛等平台集中宣传医保监管专项整治工作成果，公开曝光医保经办机构、定点医药机构、参保人等各类监管对象欺诈骗保典型案例，做到以案为鉴、以案明责，营造宣教结合的良好氛围，强化警示震慑。（三）畅通举报投诉渠道。充分发挥社会监督作用，畅通举报投诉渠道，医保经办机构、定点医药机构在服务场所显著位置公示国家、省及地方医保部门举报投诉电话和电子邮箱，凡举报必登记、必核实、必办理，坚决防止敷衍推诿现象发生。落实国家医保局办公室财政部办公厅关于印发违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法的通知（医保办发（2022）22号）要求，宣传解读举报奖励办理流程，对符合条件的举报人员实行“快奖”、"重奖”，鼓励社会各界参与医保基金监督检查，强化社会监督。（四）组织开展短视频大赛。积极组织参加“安全规范年”短视频大赛,设计制作涵盖基金监管政策解读、工作成果展示、案件侦破、执法实录、科普宣传、警示教育等方面的原创视频作品，要求创意新颖，艺术表现力强，具有鲜明时代特征，充分展示XX县医保基金监管成效经验和队伍风采，发挥正向宣传引导作用。四、宣传形式局属各单位、定点医药机构、商业保险公司要采取“线上线下“、立体多样、群众喜闻乐见的基金监管宣传形式，在全县掀起“安全规范用基金、守好人民看病钱”宣传月活动热潮。联合相关部门在XX镇、XX镇集中开展基金监管宣传教育活动。（一）拓展宣传渠道。利用网络媒体、QQ工作群、微信朋友圈等渠道进行线上宣传，采取电子显示屏、横幅标语、宣传折页、海报、动漫视频、经办大厅宣传栏等形式开展线下宣传。组织编印一批实用易懂的宣传折页、海报等宣传资料，在定点医药机构的醒目位置张贴，并现场发放给广大参保人员，不断提高社会知晓率和影响力。（二）组织参加培训。积极组织相关人员参加市医保局举办的培训活动，内强素质，外树形象，努力提高监管能力和水平。将宣传活动与基金监管工作相结合，对两定医药机构相关负责人集中约谈，部署相关自查工作。（三）开展信用承诺。组织开展定点医药机构、参保人员医疗保障信用承诺活动，提高行业自律意识和个人守信意识，推动基金监管共建共治。五、工作要求（一）高度重视，精心组织。机关各股室、局属各单位，各定点医药机构、商业保险公司要高度重视，做好动员部署，科学谋划实施，充分利用各类宣传素材，将集中宣传月活动作为基金监管安全规范年行动的重要任务，充分发挥集中宣传的窗口作用，持续强化常态化宣传，确保活动有序推进。（二）认真总结，报送信息。局属各单位，各定点医药机构、商业保险公司要总结整理宣传月活动中的好经验、好做法形成工作信息，及时向县医保局基金监管股报送。各单位请于2023年4月底前将宣传活动总结及相关图片资料（含电子版）报送县医保局基金监管股。联系人：XX；联系电话：XX；电子邮箱：XXo宣传用语1、依法强化监管，守护基金安全。2、医保政策千万条，合法使用第一条。3、规范使用医保基金光荣，违规浪费医保基金可耻。4、防范欺诈骗保，实行有奖举报。5、坚守医保基金“警戒线”，不碰欺诈骗保“高压线二6、新时代，政策好，违法骗保不能搞。7、织密基金安全网，守护百姓救命钱。8、人人都做监督员，基金使用才安全。9、参加医保作用大，保障诊疗千万家。10、学习医保基金监管条例，努力提高依法行政能力。