解剖泌尿系统.ppt

泌泌 尿尿 系系 统统肾为实质器官n肾脏肾实质肾盂肾皮质肾髓质肾间质肾单位和集合小管n每个肾由100万肾单位组成，肾单位由肾小体及肾小管组成，是肾脏的基本功能单位。n肾小体肾小球肾小囊血管球入球A出球A脏层，包裹在肾小球外面与近端肾小管管腔相通壁层，与近端肾小管管壁相连n肾小球：滤过功能，正常双肾血流1L/min。n原尿滤过途径肾小球毛细血管内皮细胞基底膜肾小囊脏层肾小管的主要功能有n重吸收功能：近曲小管的重吸收量最大。原尿流经肾小管时，绝大部分物质被选择性地重吸收而回到肾小管周围的毛细血管，n分泌和排泄功能：肾小管上皮细胞将本身产生的或血液内的物质分泌或排泄到尿中，借此调节人体电解质和酸碱平衡。n浓缩和稀释功能：肾小管肾小管近端小管细段远端小管曲部直部直部直部肾小管髓攀肾小球旁器n肾小球旁器位于皮质肾单位，由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞三者组成。n肾小球旁器分泌肾素，根据入球压力和血容量改变分泌量。n肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素I，再经血管紧张素转换酶生成血管紧张素I I和血管紧张素I I I，收缩血管，增加细胞外液量。肾的皮质和髓质n肾皮质可产生：l羟化酶，使25羟维生素D，转化为有活性的l，25二羟维生素D，从而调节钙、磷代谢。n分泌缓激肽释放酶,促进水钠的排泄。n肾髓质：分泌前列腺素，主要有PGE2 PGA2(扩张血管），PG2a(收缩血管）。n肾素、前列腺素、缓激肽释放酶共同维持血压和水盐代谢。n(二)输尿管、膀胱和尿道n 1输尿管输尿管起于肾盂、止于并开口于膀胱。输尿管全长粗细不等，有3个狭窄部，即输尿管的起始部，跨越髂血管处、膀胱壁内，是结石易滞留之处。n 2膀胱膀胱是贮存尿液的肌性囊状器官，有较大的伸缩性，成人一般容量为300500ml。n3尿道 男性尿道起始于膀胱的尿道内口、终于尿道外口，尿道全程有尿道内口、尿道膜部、尿道外口 3处狭窄，是尿路结石最易滞留处。n女性尿道较男性尿道宽、短、直，后方又邻近肛门等原因，因而易患尿路逆行感染。