膝关节常见损伤的康复治疗.ppt

膝关节常见损伤的康复治疗膝关节应用解剖膝关节应用解剖膝关节应用解剖膝关节应用解剖膝关节半月板损伤损伤机制v撕裂性外力：半屈曲位的旋转动作旋转碾挫力超出半月板承受范围。v研磨性外力：多发生于外侧半月板，由于半月板长期受关节面的研磨积压，加快半月板的退变，发生半月板慢性撕裂损伤。临床表现v外伤史（急性）v关节疼痛v关节肿胀v关节功能障碍v交锁与弹响v关节间隙压痛v研磨试验v回旋积压试验（麦氏征）v浮髌征 辅助检查vCTvMRI 治疗v急性期：v关节制动（卧床休息、石膏托、矫形器）v关节穿刺、灌洗、关节腔内阻滞 v冷疗、加压包扎 v高频电疗（无热量）v肌肉等长收缩训练v缓解期：v高频电v中频电疗v磁疗v运动治疗v激光膝关节侧副 韧带损伤损伤机制v膝关节受外力作用使关节膝关节过度内（外）翻，关节间隙被拉宽，使侧副韧带被拉伤、撕裂甚至断裂临床表现v明显外伤史（侧方暴力）v关节肿胀、疼痛v压痛点v 外侧：腓骨小头或 股骨外髁 v 内侧：股骨內髁v侧方挤压试验v异常内、外翻活动（完全断裂）辅助检查vX线检查：内、外翻应力下拍片，可见关节间隙增宽MRI检查治疗v急性期：v关节制动（卧床休息、石膏托、矫形器）v冷疗v高频电疗（无热量）v肌肉等长收缩训练v缓解期：v高频电v中频电疗v磁疗v运动治疗v激光 膝关节交叉韧带损伤损伤机制v外力作用使胫骨和股骨发生前后方向上的相对移位，使交叉韧带受到牵拉，发生撕裂、断裂临床表现v外伤史v关节疼痛v关节肿胀v关节功能障碍v浮髌征 v抽屉试验阳性v关节不稳、异常活动（完全断裂）辅助检查vCTvMRI 治疗v急性期：v关节制动（卧床休息、石膏托、矫形器）v关节穿刺、灌洗、关节腔内阻滞 v冷疗、加压包扎 v高频电疗（无热量）v肌肉等长收缩训练v缓解期：v高频电v中频电疗v磁疗v运动治疗v激光