输血反应的预防及处理流程.docx

输血反应的预防及处理流程【预防措施】1 .严格管理输血器具，使用一次性输血器，严格执行无菌技术。2 .正确管理血液及血制品，血液取出后，避免剧烈震荡，如为库血，可在室温下放置15-2Omin后在输入。3 .输血过程中，（从血液标本中采集到血液成分的输入）严格“三查八对”（三查：查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好；八对：核对床号、姓名、病房、住院号、血袋号、血型、交叉配血实验结果、血的种类和血量）4 .开始输血速度宜慢，不超过20gttmin观察15分钟，如无不良反应，根据病情调节滴速，成人40-60gttin,儿童、老年、严重贫血及心衰患者速度宜慢。5 .输血过程中加强巡视，持续观察有无输血反应。6 .患者发生输血反应，立即通知医生及输血科，按反应类型及程度予以处理：低热患者，减慢输液速度，密切观察；高热患者，遵医嘱物理降温、给予解热镇痛药及抗过敏性药物。过敏反应：轻者减慢输液速度，给予抗过敏性药物，继续观察。严重者,立即停止输血，更换输液器，保持静脉通道，遵医嘱给予抗过敏、激素及皮下注射0.1%盐酸肾上腺素05-lml,监测生命体征、氧气吸入、抗休克治疗，必要时气管切开及CPRo溶血反应：a、立即停止输血、报告医生，保留剩余血液和患者输血前后的血液标本送输血科检验。b、维持静脉通道，遵医嘱给予升压药和碳酸氢钠碱化尿液。C、双侧腰部封闭及热敷。d、抗休克治疗。e、严密观察病情变化并做好记录。7 .必要时上报医务科、护理部。8 .患者/家属有异议时，立即按相关程序对血液及输血器具进行封存。【处理流程】