记录出入量的注意事项.docx

记录出入量的注意事项一、作为责任护士,应向患者解释为什么需要记录出入液量。在临床工作中，除了个别特护科室，出入量资料都来自于陪护。护士要通过宣教让他们重视记录出入量，从而采取积极、合作的态度O二、记录后，护士需要与患者核对记录信息，以防遗漏。告知患者入量不仅包括摄入的水分，还包括所有含水分的东西，比如沙冰、果冻、糖果等。一些出入量登记表会带有这些食物的含水量。如果没有，护士则需记录下患者摄入食品的尺寸、规格即可。建议给陪护发放食物含水量表，帮助他们掌握记出入量的方法；或建议他们记下食物量，由护士换算。三、为了保证出入量的准确性，测量液体量时视线应保持与液面平行。若存在液体飞溅的风险，护士应做好防护措施，例如带护目镜、穿隔离衣。临床上带刻度的一次性尿袋、引流袋与实际用的标准量杯差距较大，不能作为最佳测量的工具，建议将液体留置在量杯内进行记录。如有漏滴现象及时更换,并且每次倒完液体后要及时关闭开关防止漏液。四、患者的出入量应每班记录，并在交班时说明。若出入量明显不平衡，护士应及时通知上级护士和医生。五、护士测量出入液量时应统一测量标准，应使用带刻度的容器进行测量，拒绝仅凭主观记录出入量。缩小误差。若入量明显大于出量，会导致体液潴留。若出量明显大于入量，则会引起脱水。