血液标本收集法护理操作规范考核评分标准.docx

LS出采取患者血液标本送检验，为诊断疾病做参考。出评估：患者目前诊断和病情，是否使用抗生素。出准备：标本容器(依检验项目而定)、一次性注I寸器、止血带1条、无菌手套1付、安尔碘1瓶、解1包、75%;Si1瓶。出实施Q)核对：核对检验单(患者姓名、床号、病历号等)。(2)视项目需要而备试管、标本瓶等。(3)解释：核对患者并解释目的。(4)采血：按照静脉穿刺步骤采取标本。(5)协助患者按压穿刺点约25分钟。(6)将血标本分别注入相应的试管中。(7)再次核对患者姓名、检验项目，感谢患者的配合。(8)整理用物，紧急标本立即通知送检。3.曲而Fb若患者藕食，贝啦告之嬉食68小时。出血液培养时须戴手套，且以安尔碘及酒精消毒。出若凝血因子有问题，则须加长按压穿刺点的时间，预防血l抽血前一¾三暴饮暴食，B免上8点不再进食，抽血当日空腹。由抽血结束后，请按压5分钟，勿揉搓，否则会引起皮肤青紫、疼痛。(一)目的，根据医嘱采集患者血标本,进行临床检验,为诊断和治疗提供依据。(二)操作方法项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩，必要时戴手套5(2)用物准备：化验单、标本容器、安尔碘、75%酒精、棉签、止血带、采血针、无菌治疗巾、弯盘5评估患者10分(1)询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等5(2)评估患者局部皮肤及血管情况5操作要点75分(1)核对检验单上患者的床号、姓名、住院号。5(2)根据检验项目准备好标本容器，贴妥标签5(3)携带用物到患者床边，拿着贴上标签的试管核对患者，向患者解释，确认患者按要求进行采血前准备10(4)评估患者血管情况，选择合适的静脉穿刺点5(5)在选择的穿刺点下方铺治疗巾，在穿刺点上方约6cm处系止血带，常规消毒皮肤。再次核对，将试管放置于治疗巾上5(6)左手拇指绷紧静脉卜端皮肤，右手持采血针针头斜面向上，与皮肤成20°角进针，刺入静脉，见回血后将采血针另一端与试管连接抽出适量血液10(7)松开止血带，以干棉签置穿刺点处迅速拔出针头，按压局部片刻5(8)采全血标本时，取下针头，慢慢注入抗凝管中，轻轻转动试管防止血液凝固取血清标时，取下针头，缓慢注A干燥试管中，勿将泡沫注入，避免宦荡，以防红细胞破裂造成溶血。采血培养标本时，除去培养瓶铝盖中心部，用安尔碘消毒瓶塞，更换针头后将抽出的血液注入瓶内，轻轻摇匀5(9)再次核对患者。撒治疗巾。安置患者于舒适体位5(10)整理用物，洗手。及时将标本送检5(11)指导患者：按照检验的要求，指导患者采血前做好准备采血后，指导患者采取正确按压方法10操作质量IO分(1)仪表端庄，态度和蔼3(2)关心体贴患者，动作轻柔，注意与患者沟通3(3)操作程序正确，一针见血4(三)注意事项1 .患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。2 .采血过程中，应当避免导致溶血的因素。3 .要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。