螺旋CT检查患者的健康教育.docx

螺旋CT检查患者的健康教育断层摄影(tomography)一词源于希腊语tomos和grephein,分别是切片和写的意思。螺旋扫描使得CT成为在医疗领域广泛应用的一个突破性技术。由于螺旋CT提高了图像质量，故能够提高病变的检出率并进行肿瘤分期。通常有三种检查方法：一是平扫，即普通扫描，为常规检查；二是增强扫描；三是造影扫描。(一)适应证与禁忌证1 .适应证CT检查基本上可用于全身各个部位，尤其对密度差异大的器质性占位病变都能检查出来并做出定性诊断。2 .禁忌证CT检查没有绝对的禁忌证。特殊造影的禁忌证如下：(1)对碘有变态反应者(可选用非离子型且毒副作用较少的造影剂如优维显，但价格较贵)。(2)严重肺、肝、肾功能不良、衰竭者。(3)严重高血压、心脏病者。(4)甲状腺功能亢进者。(5)大出血(急性胃出血、咯血、膀胱出血)者。(6)各系统急性炎症期者。(7)代偿功能不良者(如高热、衰竭、哮喘等)。(8)妊娠期妇女。(二)健康教育要点1.检查前健康教育(1)检查前须将详细病史及各种检查结果告知检查医生。告知有无过敏史、哮喘病史、对碘造影剂有无不良反应等。(2)患者接受检查前需去除检查部位所佩戴的金属物品，包括带有金属物质的内衣、头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等，以防止伪影的产生。(3)胸部扫描患者进行呼吸训练；腹部扫描患者在检查前1周内不能做钢剂造影，前3天内不能做其他各种腹部脏器的造影(如静脉肾孟造影等)，前2天内不服泻药，少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物；盆腔扫描前禁食812小时，并给予口服造影剂。(4)做增强扫描前需空腹，禁食46小时。3 .检查中健康教育(1)CT增强扫描如用离子型造影剂，需做静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。(2)在检查过程，听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。如有心慌、头晕、恶心时，及时报告医生。(3)对做CT增强扫描的儿童、神志不清者，需有家人陪同。4 .检查后健康教育(1)增强CT检查后，嘱患者多饮水，加速造影剂的排泄。注意观察有无恶心、打喷嚏、面部潮红、尊麻疹、胸闷气急、头晕头痛、轻度喉头水肿、心跳加快、血压下降等造影剂过敏反应，并及时通知医护人员对症处理。(2)增强CT检查后，观察注射局部血管有无外渗、疼痛、水肿，一旦出现这种情况，告知医护人员，局部给予硫酸镁外敷，并抬高患肢。