布桂嗪用药教育.docx

布桂嗪用药教育【概述】布桂嗪为合成的中等强度非麻醉性镇痛药，常用其盐酸盐，为白色结晶性粉末，有异臭、味苦。在水或氯仿中易溶，在乙醇中可溶，在苯中不溶。盐酸布桂嗪为速效镇痛药，镇痛作用为吗啡的1/3,但比解热镇痛药作用强，为氨基比林的420倍。对皮肤、黏膜和运动器官的疼痛有明显抑制作用，对内脏器官的疼痛效果较差，无抑制肠蠕动作用，对平滑肌痉挛的镇痛效果差。与吗啡相比，本品不易成瘾，但有不同程度的耐受性。成人可口服或肌内注射。体内过程：口服后1030分钟或皮下注射后10分钟起效，20分钟作用达高峰，持续36小时。主要以代谢物形式从尿与粪便中排出。呼吸抑制和胃肠道反应轻微。久用可成瘾。制剂和规格包括：片剂：30mg片，60mg片。注射液：50mglml,100mg2mlo【适应证】布桂嗪为中等强度的镇痛药，对皮肤、黏膜和运动器官（包括关节、肌肉、肌腱等）的疼痛有明显抑制作用。临床上用于偏头痛、三叉神经痛、炎症性及外伤性疼痛、关节痛、牙痛、痛经、癌性疼痛（属二阶梯镇痛药）、手术后疼痛和排尿痛等。【应用原则】本品为国家特殊管理的第一类精神药品，必须严格遵守国家对精神药品的管理条例，按规定书写精神药品处方和供应、管理好本类药品，防止滥用。医疗机构使用该药时，医生处方量每次不应超过3日常用量。处方留存两年备查。【使用方法】口服：成人3060mg/次，34次/日或痛时服用。儿童Img/（kg次），成人50100nlg/次，皮下或肌内注射，12次/日。疼痛剧烈时用量可酌情增加。对于慢性中重度癌痛患者，剂量可逐渐增加。根据实际情况，首次量及总量可以不受常规剂量的限制，酌情使用。【慎用及禁忌】孕妇及哺乳期妇女用药后因其药物代谢和不良反应尚不明确，故应慎用。【不良反应】用药后少数病人偶见恶心、呕吐、头痛、眩晕、困倦、黄视、全身发麻等，停药可消失。【注意事项】本品属于一类精神药品，药物依赖性潜力比阿片类药低,据临床报道，连续使用本品可致药物耐受和药物依赖，曾发生过相当严重的区域性药物滥用情况，故应严格管理，不可滥用。