咳嗽的中医分型与用药.docx

咳嗽的中医分型与用药从生理的角度讲，咳嗽是人体清除呼吸道内分泌物或异物的保护性呼吸反射动作，但是长期严重的咳嗽却会对人体健康造成很大的影响，特别是“肺健康”，因此需要及时控制和治疗。很多人咳嗽，会根据自己的经验挑选服用具有止咳化痰等功效的止咳药，但是殊不知引起咳嗽的病因很多，如果不能对症用药，不仅病情没有好转，反而会加重或延误病情。咳嗽的分型和判断，首先要了解患者的咳嗽是属于哪种类型的,根据咳嗽的不同类型推荐用药，一般咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽是由风、寒、暑、热、燥、湿等六淫外邪侵犯肺系，肺失宣肃而致的咳嗽；内伤咳嗽多为五藏引起的久咳，咳嗽多为反复发作，病程较长。首先明确了患者是属于外感咳嗽还是内伤咳嗽之后，再从有痰、无痰和痰的颜色进行具体分类，常见的咳嗽类型有风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽和肺阴虚咳嗽等。01风寒咳嗽症状：常表现为咳嗽、痰稀白或有泡沫、喉痒，伴有风寒感冒症状。应选用疏风散寒，宣肺止咳类中成药。常用药物：通宣理肺丸：主用于发热恶寒，头痛无汗等外感风寒咳嗽。止咳宁嗽胶囊：主用于风寒咳嗽，呕吐，咽喉肿痛。风寒咳嗽颗粒：主用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。小青龙合剂：主用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀。02风热咳嗽症状：常表现为咳嗽气粗，或咳声嘶哑，痰粘稠或黄稠，咯痰不爽，常伴发热、口干、咽喉疼痛等。应选用疏风清热，宣肺化痰类中成药。常用药物：桑菊感冒片：主用于风热感冒初起，头痛，咳嗽,口干，咽痛。川贝枇杷糖浆：用于风热犯肺，内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸闷胀痛，感冒咳嗽及慢性支气管炎见上述证候者。感冒止咳颗粒：主用于外感风热所致的感冒，发热恶风，头痛鼻塞，咽喉肿痛，咳嗽，周身不适。急支糖浆：主用于急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作等外感风热所致的咳嗽。小儿咳喘灵颗粒：上呼吸道感染引起的咳嗽。症状：常表现为无痰或少痰，或干咳，口、鼻、咽干燥，咳嗽伴有胸痛，头痛，无汗尿黄，大便干燥等。应选用疏风清肺，润燥止咳类中成药。常用药物：秋梨润肺膏：用于久咳，痰少质粘，口燥咽干。川贝枇杷糖浆：多用于咽干、咽痛，干咳、无痰或少痰的急性支气管炎，咽喉炎等。蛇胆川贝枇杷膏：主用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。04痰湿咳嗽症状：常表现为咳嗽痰多，咳声重浊，痰白粘腻或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚，胸闷，没有食欲等。应选用宣肺利湿，理气化痰类中成药。常用药物:橘红痰咳液：用于痰多，气喘痰浊阻肺导致的咳嗽，支气管炎，咽喉炎。半夏天麻丸：用于脾虚聚湿生痰，眩晕，头痛，胸脱满闷。桂龙咳喘宁片：用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症；急、慢性支气管炎见上述症候者。二陈丸:用于因痰湿困脾所引起的胃气不舒，咳嗽痰盛，恶心呕吐等症。05痰热咳嗽症状：常表现为咳嗽气急、痰多色黄质稠，甚或痰中带血，难以咯出，舌红苔黄腻等，应选用清热泻火，止咳化痰类中成药。常用药物：二母宁嗽丸：多用于痰黄不易咯出，胸闷，咽痛胸闷气促、久咳不止。橘红丸：用于痰热咳嗽，痰多，色黄黏稠，胸闷口干。清肺宁嗽丸：用于肺热咳嗽，痰多粘稠。清肺化痰丸:用于肺热咳嗽，痰多作喘，痰涎壅盛，肺气不畅。06肺气虚咳嗽症状：常表现为咯痰白、稀，气短，自汗，畏风，怕冷，面色苍白等。应选择补肺益气，止咳定喘的中成药。常见药物：人参保肺丸：主要用于肺气虚弱，津液亏损引起的虚劳久嗽，气短喘促等症。润肺止嗽丸：用于肺气虚弱引起的咳嗽喘促，痰涎壅盛，久嗽声哑。补肺丸：用于肺气不足，气短喘咳,咳声低弱，干咳痰粘，咽干舌燥。07肺阴虚咳嗽症状：常表现为咳嗽声短促，夜间加剧，干咳无痰，或少痰，痰白粘不易咳出，潮热盗汗。应选择养阴润肺、止咳化痰的中成药。常见药物：百合固金口服液：用于咽干、咽痛、干咳痰少的慢性支气管炎,慢性咽喉炎,肺炎。虫草清肺胶囊:用于气阴两虚,痰多，气喘胸闷，痰热阻肺所致的咳嗽。养阴清肺丸：用于阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰。