人民医院围手术期管理质量评价标准(手术室).docx

人民医院围手术期管理质量评价标准（手术室）检查部门：受检科室：检查日期：检查人：项目序号检查项目科室结果病案号及检查结果异常情况说明11.1时患者进行术前访视2那艰霜者炳情及手术女全风险（如木中压力性械伤31.3介绍手术相关事项41.4了解患者心理状况,给予心理支持5L除库摞户理人员双人核对患者手术相关信息做好61.6核对患者手术部位标识71.7清点手术物品、器械并记录术中护理8汴瞥嘱正确规范实施术前及术中预防性抗生素等92.2根据手术恰当安置体位102.3根据忠者需要采取保妒措施,避免术中压力性损伤发生112.4术中定时巡视并记录122.5保持术中静脉输液场通无港漏132.6有效落实输血规苑，记录准确规范142.7根据手术时间监测患者体温152.8根据患者需要采取保暧措施162.9及时记录患者手术中情况172.10清点并记录手术中添加的物品及器械,数目相符术后护理183手术结束后评估患者病情并记录193.2专人护送患者向麻醉受苏室、IU或病房203.3旬秣酹亚苏空、ICC或病房护理人员做好忠者交接并记录213.4器械、材料合格标识张贴规范224.严格执行手术安全核查制度,签字及时规范应完成项数222222222222实完成项数000000落实率ooo%o.oo%o.oo%o.oo%;0Q0%lOoo接受检杳者签名III1一、检查说明1 .符号意义：“”表示正确（或完整）,各项完全相符；"X"表示不正确（或不完整），有一项不符均属之：“NA”表示不适用或不涉及。2 .检查频率:根据医院及科室的实际情况决定检查频率.3 .样本量：根据医院及科室的实际情况决定检查样本量,但应达到统计学相关要求。二、指标计算公式【.围手术期管理（手术室）落实率（力=检查完全正确（或完整）项目数/总的检杳项目数-不适用项目数X100%,2.单项正确或完整率（）=各单项检查结果正确（或完整）人数/（总的检查人数-不适用人数）XlOo%.