上海市产业知识产权联盟备案申请书.docx

附件编号：上海市产业知识产权联盟备案申请书联盟名称：（签章）联系人：单位及职务：固定电话：移动电话：电子邮箱：备案日期：年月日填表说明一、申请单位对本申请材料以及所附材料的合法性和真实性负责。二、申请书内各项内容的表述应准确严谨，外来语应同时用原文和中文表达，第一次出现的缩略词应注明全称。三、封面中的编号不由申请人填写。四、申请书各栏目不得空缺，无内容时填“无”。五、申请书及相关材料一律采用A4大小纸张打印，并于左侧装订成册，打印一式两份（均为签名并加盖公章的原件），并同时提交电子件。一、联盟基本信息联盟名称通讯地址邮编成立时间年月日所属产业领域联盟类型企业法人式社会团体式合作组织式其他形态企业法人式企业名称法人代表联系电话社会团体或合作组织式联盟理事长/协会会长联系电话单位及职务联盟秘书长联系电话单位及职务其他类型负责人联系电话单位及职务主导或参与技术标准数量国际标准个国家标准个行业标准个合计个成员数量企业个高等学校个科研机构个服务机构个金融机构个合计个管理体系专利管理机构名称专职管理人员数量经费来源专利池情况专利池1二、联盟成员信息企业序号单位名称上年度营业收入（单位：万元）有效专利量（截至上年底，单位：件）发明新型外观1234等校戈研构高院成科机序号单位名称上年度科研经费（单位：万元）有效专利量（截至上年底，单位：件）发明新型外观12服务机构或金融机构序号单位名称上年度营业收入（单位：万元）主营业务12三、联盟任务（简要从加强产业关键领域知识产权运营、支撑成员单位创新发展、服务知识产权创新创业三个方面介绍联盟任务。内容填写不下，可另加附页）四、联盟运行（简要介绍联盟内部管理制度、资源共享和收益分配机制、业务培训与人才培养等方面的运行模式。内容填写不下，可另加附页）申请单位意见本单位保证所提供资料的真实有效，并承担因虚报材料可能引起的一切后果。负责人（签名）：单位（盖章）年月日上海市知识产权局办公室2023年7月14日印发