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    52项护理技术操作流程_0.docx

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    52项护理技术操作流程_0.docx

    52项护理技术操作流程52项护理技术操作流程一、单人心肺复苏操作流程目的:快速建立有效的循环和呼吸,复原全身的血氧供应,防止加重脑缺氧,促进脑功能复原。评估:1、 视察患者有无意识和呼吸。2、 视察颈动脉搏动(触摸近侧颈动脉,)。3、呼救刚好。操作:1、推断意识、呼吸、心跳,求救:轻晃病人双肩,同时呼叫:喂!你怎么啦!视察有无反应。听呼吸音用颊部感受气流,看胸部起伏,同时摸近侧颈动脉搏动。推断无搏动时,举手高喊快来救人啊!2、解开患者衣领、腰带,暴露胸部,放按压板于病人背下,珞脚踏台于术者易操作地方(野战条件下在地面进行,免去按压板和踏脚凳,护士跪于病人右侧,两腿间距为1拳,护士左腿与病人肩部平齐)。3、开放气道、吹气2次:将患者头偏向一侧,用纱布清除口鼻腔内分泌物及异物。将病人路于仰卧位,两臂放于躯干两侧。操作者左肘关节撑床(或地面),左手大鱼际肌按前额向下推,使头后倾,右手食、中指分开托起下颌角,右手大拇指分开上下嘴唇,左手拇指、食指捏鼻翼,操作者深吸一口气,口唇完全包住患者口部吹气,视察胸部起伏,松鼻换气,同时操作者头偏向一侧深呼吸,连续2次。4、 心脏按压30次。部位:胸骨中下1/3交界处(剑突上2横指)。定位方法:右手食中指并拢沿病人右侧肋缘滑向剑突上固定,左手掌根部络于右手食指边,右手掌压于左手掌上,手指扣于左手指间,两肘伸直,以胸骨中下1/3交界处为中心,借助体重和两肩、臂肌肉的力气有节奏地向脊柱方向下压,使胸骨下限3-4cm0(中青年4-5cm,老年人2-3cm),心脏按压30次。5、 按同法吹气2次,心脏按压30次,以30:2(小儿5:1)反复进行5个循环。6、 最终按同法吹气2次。(总共按压150次,吹气12次,呼吸频率成人16-20次/分;儿童20次/分;心脏按压频率成人80-100次/分;儿童100次/分)17、视察病情:看病人胸廓是否起伏,摸颈动脉有无搏动,面色转红润,自主呼吸复原。8、处理病人、记录抢救过程:给病人穿好衣服,撤去按压板和脚踏台,垫枕,摆舒适体位,整理好床单位,记录抢救过程。9、说明交待,进一步治疗。10、物品归位有效指征:颈动脉搏动复原,自主呼吸复原,面色转红,瞳孔缩小,出现对光反射2二、心电监护操作流程目的:1、对危重患者进行动态心电图视察,刚好发觉和诊断心律失常、评价抗心律失常药物治疗效果。2、通过报警装路,提高抢救胜利率。评估:1、了解患者生命体征及病情改变。2、病人的合作程度及心理反应.

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