胃癌的护理常规.docx

胃癌的护理常规（一）评估要点1.评估患者有无上腹饱胀、隐痛、暧气、恶心呕吐、黑便、体重下降及食欲减退。2 .术后观察生命体征、切口和引流情况。3 .术后观察并发症，包括术后出血、感染、吻合口瘦和梗阻。（二）护理要点1 术前改善患者的全身营养，纠正贫血、脱水及低蛋白等，按医嘱及时准确用药。2 指导患者术前12小时禁食，4小时禁水，术晨安置胃管，必要时放置尿管。3 保持有效的胃肠减压，观察胃液的性质、颜色及量，若有新鲜血液量超过50毫升，应通知医生处理。4 术后4872小时胃肠蠕动恢复，肛门排气，即可遵医嘱拔管。5 鼓励患者早期下床活动及有效咳嗽。6 禁食期间，做好口腔护理。7 术后遵医嘱由营养管注入营养液，每次注入营养液前后用生理盐水或温开水2030M1.冲管，并观察腹部情况。（三）指导要点1 .指导患者饮食应少量多餐，忌食生、冷、硬、油煎、酸辣，浓茶等刺激性及易胀气食物，戒烟酒。2 .定期复查，检查肝功能、血常规等，注意预防感染，术后初期每三个月复查一次，以后每半年复查一次，至少复查五年。3 .保持良好的心理状态，适当活动。