急诊介入治疗工作制度.docx

急诊介入治疗工作制度I目的为规范急诊介入治疗工作，更好地服务患者,特制定本制度。II范围适用于介入科。III制度一、目前我院介入治疗的急诊病种主要包括：（一）各种急性大出血。包括鼻出血、大咯血、消化道大出血、妇产科大出血、手术后大出血和外伤性大出血等。（二）急性化脓梗阻性胆管炎。（三）血管内异物。（四）需尽快取出的软组织阳性异物。（五）需尽快处理的急性血管栓塞。二、遇到符合上述急诊介入治疗条件的病例，拨打7546（白天）或医院总值班（中午及晚上），联系介入科主任及手术医师。三、介入科医师急会诊并书写会诊记录，必要时与相关科室进行术前讨论并记录在案。四、对被认为适合进行急诊介入治疗的患者，由主管医师与患者家属进行谈话。主要内容为：患者病情、急诊介入治疗的必要性，并签署知情同意书。再次联系介入科会诊医师，确认同意治疗和何时进行手术。完成术前准备和完善病历。携带介入手术预约单，按时送患者到介入手术室。五、一旦确认为患者实施急诊介入手术，介入手术医师立即通知介入手术室工作人员进行术前准备并在介入手术室等候患者。六、接到患者后，介入手术室人员应进行三查七对。术者本人与患者家属谈话，主要内容为：患者病情、急诊介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症，必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署介入治疗知情同意书。七、介入治疗过程中须由主管医师或其下级医师陪同，若不能陪同须留下联系方法随时保持联系。完成介入治疗后，介入手术医师应直接或通过电话向主管医师通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。八、需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时，如溶栓等，应建议将患者转入介入病房。亦应向患者家属简要介绍治疗经过、初步结果和交待术后注意事项。一般情况下患者由护士和医师共同护送回科室，情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。九、术后6小时内应完成由术者书写并签名的介入手术记录，在病历中留档，特殊情况下由第一助手书写，经术者审阅后签名。术中护理记录存放在介入手术室备查。介入医师应到病床前进行术后随访。一旦发现与介入治疗有关的并发症，主管医师应随时通知术者，以便及时处理。