妊娠期高血糖管理试题.docx
妊娠期高血糖管理试题1、在妊娠早中期，孕妇血浆葡萄糖水平空腹血糖约降低10%,其原因不包括（）A.胎儿从母体获取葡萄糖增加B.孕妇早孕反应导致葡萄糖摄入量不足二仁1C.妊娠期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇自尿中排糖量增加D.雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用2、糖尿病孕妇使用胰岛素的时机不包括（）A.经饮食及运动治疗35d后B.孕妇不愿控制饮食要求直接使用胰岛素者C.血糖轮廓试验空腹或餐前血糖5.3mmolL或餐后2h血糖6.7mmol/LD.调整饮食后出现饥饿性酮症3、到妊娠中晚期，孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。其中拮抗胰岛素样物质不包括OA.肿瘤坏死因子B.雌激素、孕酮C.胎盘生乳素、胎盘胰岛素酶D.肾上腺素一产生）4、妊娠期高血糖对孕妇的影响不包括（）A.胚胎死亡导致流产B.妊娠期高血压疾病增高2-4倍C.2型糖尿病、远期心血管系统疾病D.肥胖5、妊娠期高血糖对胎儿的影响不包括OA巨大胎儿B.胎儿窘迫和胎死宫内C.FGRD.宫内感染6、妊娠2428周行75gOGTT检查作为GDM的诊断方法中正确的是（）A.空腹、口服葡萄糖后lh、2h的血糖阈值分别为5.1、10.5、8.5mmolL,任何一个时间点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病B.空腹、口服葡萄糖后lh、2h的血糖阈值分别为5.3、10.0、8.0mmolL,任何一个时间点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病C.空腹、口服葡萄糖后lh、2h的血糖阈值分别为5.1、10.0、8.5mmolL,任何一个时间点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病1D.口服葡萄糖后lh、2h的血糖阈值分别为5.3、10.0、8.5mmolL,任何一个时间点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病7、75gOGTT的诊断标准不包括OA.空腹血糖N5.1mmo/LB.服糖后1小时血糖10.0mmoLC.服糖后2小时血糖N8.5mmolLD.FPG>7.0mmoL8、GDM的高危因素不包括（）A.年龄35岁，早孕期空腹尿糖反复阳性B.肥胖（尤其是重度肥胖），一级亲属患有T2DM、冠心病史、慢性高血压C.高密度脂蛋白VImmol/Ufil（或）ZS酰甘油>2.8mmol/LDJVF-ET9、针对PGDM诊断标准哪一项是错误的OA.FPG>5.ImmolZL8.758。6仃服糖后2小时血糖511.1mmol/LC.随机血糖1l.lmmo/LD.HbAlc>6.5%10、血糖监测大轮廓不包括OA.三餐前30分血糖B.三餐后2小时血糖C.清晨6-8点空腹血糖D.夜间10点血糖11>GDM的运动疗法需要注意的事项，不包括OA.排除心血管疾病B.运动时必须有家属陪伴C.I型糖尿病、先兆流（早）产、前置胎盘、多胎妊娠、妊娠期高血压、视网膜病变等D.出现阴道流血流液、腹痛、头晕、眼花、胸闷等症状及时就医；避免空腹运动（血糖水平<3.3或>13.9mmolL）12、妊娠期高血糖明确诊断后首选的治疗方法是OA.抗生素预防感染B.控制饮食和运动治疗C.肾上腺皮质激素治疗D.横胭类降糖药试行治疗13、妊娠期高血糖孕妇的新生儿处理错误的是OA.新生儿出生后易发生低血糖，建议新生儿出生后30min内行末梢血糖检测B.新生儿均按高危儿处理，注意保暖和吸氧等C.提早喂糖水、开奶，必要时以10%葡萄糖液缓慢静脉滴注D.产前使用过地米促肺者不用担心新生儿呼吸窘迫综合征的发生14、妊娠期高血糖推荐孕妇孕期增重的原则是OA.建议孕前正常体重孕妇妊娠期增重7.074.0kg,孕前超重和肥胖孕妇妊娠期增重应减少B.建议孕前正常体重孕妇妊娠期增重8.0-14.0kg,孕前超重和肥胖孕妇妊娠期增重应减少C.建议孕前正常体重孕妇妊娠期增重8.072.5kg,孕前超重和肥胖孕妇妊娠期增重应减少D.建议孕前正常体重孕妇妊娠期增重7.012.5kg,孕前超重和肥胖孕妇妊娠期增重应减少15、妊娠期糖尿病（GDM）或孕前糖尿病（PGDM）孕妇的妊娠期血糖控制目标为OA.餐前及FPG5.1mmol/L、餐后1h血糖7.8mmol/L或餐后2h血糖6.7mmolL,避免夜间血糖3.3mmol/LB.餐前及FPG5.3mmol/L、餐后1h血糖7.8mmol/L或餐后2h血糖6.1mmol/L,避免夜间血糖3.8mmol/LC.餐前及FPG5.3mmol/L餐后1h血糖6.7mmol/L或餐后2h血糖6.1mmol/L,避免夜间血糖3.3mmol/LD.餐前及FPG5.1mmolL餐后1h血糖7.8mmol/L或餐后2h血糖6.7mmol/L,避免夜间血糖3.8mmolL二、多选题1、妊娠期高血糖分类有哪些？OA.孕前糖尿病合并妊娠（PGDM）B.空腹血糖受损（IFG）（I-）C.糖耐量受损（IGT）（D.妊娠期糖尿病（GDM）I2、监测HbAlC水平在妊娠期血糖管理中的作用中以下正确的是O：A.推荐PGDM孕妇在妊娠早、中、晚期至少监测1次HbAlC水平。B.推荐HbAlc用于GDM的首次评估，A2型GDM孕妇每23个月监测1次C.6IO妊娠期无低血糖风险者HbAlc水平控制在6%以内为最佳，若有低血糖倾向，HbAlc的控制目标可适当放宽至7%以内DHbAlc水平反映了近23个月的血糖平均水平，但并不能反映每天血糖的动态变化或低血糖的发生频率3、妊娠期血糖管理中血脂的监测，以下正确的是O：A.妊娠期高血糖孕妇应监测血脂B.妊娠期血脂水平较非妊娠期升高，是母亲优先向胎儿供给营养的适应性改变；但血脂异常升高与不良妊娠结局相关川”LaC.胰岛素抵抗严重的GDM孕妇出现血脂紊乱更严重，与正常糖耐量孕妇和胰岛素敏感孕妇相比，高胰岛素抵抗孕妇妊娠期空腹三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇水平更高，正常糖耐量孕妇与胰岛素敏感孕妇的空腹血脂水平相同D.孕妇高水平三酰甘油会增加GDM、子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症、大于胎龄儿及巨大儿的风险，相对低水平的高密度脂蛋白胆固醇会增加GDM及巨大儿的风险（；）4、妊娠期高血糖孕妇的分娩时机中以下正确的是O：A.1型GDM孕妇经饮食和运动管理后，血糖控制良好者，推荐在妊娠4041周终止妊娠3%）B.2型GDM需要胰岛素治疗且血糖控制良好者，推荐在妊娠39-39周+6终止妊娠卜JLE）C.PGDM血糖控制满意且无其他母儿合并症者，推荐在妊娠39-39周+6终止妊娠川:门D.PGDM伴血管病变、血糖控制不佳或有不良产史者，终止妊娠时机应个体化处理案）5、妊娠期高血糖的产后管理与随访中正确的是O：A.推荐产后进行母乳喂养。增加母乳喂养的次数以及延长母乳喂养的时间，均有助于预防GDM产妇未来T2DM的发生，哺乳期间可以应用二甲双胭控制血糖B.GDM是T2DM的高危因素，应当对所有GDM产妇进行随访CGDM产妇的初次随访于产后412周进行，行75gOGTTo结果正常者，推荐此后每13年进行血糖检测D.产后随访时发现有糖尿病前期的妇女，应进行生活方式干预和（或）使用二甲双以预防糖尿病的发生（
