方舱医院建筑设计平面布局要求（2022）.docx

方舱医院建筑设计平面布局要求（2022）“方舱式”临时应急医疗救治场所的改造原则上只进行建筑内部使用功能改造和场地设施改造。主要内容包括：建筑内部分隔、建筑内部设施设备、室外市政设施、污水处理设施、对外交通通道、人员物资进出运输通道、相邻环境防护与改善、卫生防疫、生物安全、安全防护等。既有建筑改造后至本次使用结束期间，只能作为“方舱式”临时应急医疗救治场所使用，不得兼作他用。1建筑平面布局应严格遵循“医患分区”的原则，有条件时宜满足“三区两缓冲两通道”（污染区、潜在污染区、清洁区三区，污染区与潜在污染区、潜在污染区与清洁区之间所设缓冲区、医务人员通道、患者通道两通道）的要求，按医患分离、洁污分离的方式组织出入口和流线，并预留适度的患者活动空间。2污染区组成污染区由室外场地和室内空间组成，室外场地包含接收患者落客区、录入大厅、方舱检查检验区、附属设施区、舱外污染区等。落客区包含接收患者车辆泊车平台、车辆冲洗消毒等；录入大厅包含智能化患者身份识别、患者男女更衣室、消毒、安检室、个人物品寄存等；方舱检查检验区包含诊室舱、CT扫描舱、检验舱、呼吸道标本采集舱、核酸检测舱等；附属设施区包含移动式患者卫生间、患者淋浴间、盥洗间、开水间、洗衣间、污水消毒处理、垃圾暂存等；舱外污染区包含患者出院淋浴间、患者出院更衣间。室内空间包含患者收治区、护理工作区和出舱口消毒打包区等，各分区在被改造的建筑空间中用轻质隔断搭建而成。患者收治区由若干护理单元构成，每个护理单元应配备重症观察救治区。重症患者是指轻症患者住院期间病情加重者。各收治区为重症患者设置相对独立的观察救治区，配置氧气瓶、抢救车、抢救药品、监护抢救设备、转运平车等，专人负责，加强和优先配置医护人员。护理工作区包含移动医生工作站、中心护士站、治疗室、移动器械间、配剂室、处置室、库房、入院处置室、污洗间、污物间、配餐间、谈话间、高压蒸锅紧急消毒间等；出舱口消毒打包区设置在康复患者的出口。3清洁区组成清洁区由医护生活区、物资保障区和出院舱外清洁区组成，医护生活区、物资保障区和出院舱外清洁区各自独立，有物理隔离。医护生活区包含医护男女更衣室、CT诊断室、远程会诊室、心理视频疏导室、营养师视频指导室、医生办公室、休息室、用餐室、值班室及清洁库房等；物资保障区包含值班、货物接收区、物资库房等；出院舱外清洁区为出院患者消毒着装上衣、裤子。4清洁区与污染区管理清洁区应与污染区隔离，达到清洁性要求，可以选择与既有建筑大空间（污染区）不连通的办公区等相对独立空间，或者在室外场地搭建帐篷或者装配式板房构筑清洁区。污染区和清洁区可以用不同色彩标识区分。5医护人员出入口医护人员从清洁区进出污染区出入口处分别设置卫生通过入口室和卫生通过出口室。卫生通过进、出流线分设，男、女分设。具体进入流程为：清洁区经一次更衣（换刷手衣裤）、二次更衣（戴医用防护口罩、防护面屏或护目镜、穿医用防护服、一次性隔离服、手套、鞋套等）、经室外连廊（缓冲区）进入污染区；返回流程为：脱隔离衣（A区）、脱防护服（B区）、脱内口罩、内圆帽（C区）、强制淋浴（D区），回到清洁区。6医护人员通道、患者通道应完全分开医护人员、患者应分别使用不同的出入口及通道（包括垂直交通的楼、电梯）。医护人员应经医护出入口进入清洁区，经过卫生通过入口室进入污染区；患者经入院处置后，由患者入口进入污染区。病情痊愈后，当天出院患者携带个人用品，在出舱口消毒打包区，予以消毒。合适淋浴洗澡的出院患者（需评估），换下来衣物及生活用品用75%的乙醇酒精喷雾消毒，建议作为医用垃圾处理，交给保洁人员集中焚烧销毁；不愿意销毁者，消毒后打包（两层垃圾袋），自行带回居处。为每个出院患者准备一只清洁口罩，戴口罩从舱外污染区进入舱外清洁区，在清洁区出口处，再次予以消毒。7患者收治区患者收治区可以划分为若干个护理组，每个护理组设置16-22张床位，平行的两床间净距不小于1.2米，护理组内通道宽度不小于1.6米，护理组之间宜采用2.5米高的轻质隔音不透气隔断进行分隔，有条件的可在病床间增加隔板或隔帘，以满足患者的隐私需求。患者收治区宜每150张床位设置一个护士站，配备4张具有隔帘或隔断重症床的重症观察救治区，护士站到最远患者床位距离不宜超过30米。8主要出入口及患者服务通道主要出入口及患者服务通道应为无障碍通道并满足移动病床和人员同时通过的必要宽度，既有建筑内部通道如有高差处应用无障碍坡道连通。9既有建筑改造既有建筑中的地沟、变形缝或上部有检查廊等不间断设施时，在跨越两区（清洁区和污染区）时，应做好必要的封堵。10移动医疗设备配置门诊区及小型移动CT等移动医疗设备可配置在室外，与患者收治区做好通道连接。此外还可在患者收治区附近设置备餐间、被服库、开水间、污洗间、生活垃圾暂存间（污洗间、暂存间宜靠外墙，并临近污物出口）等用房。在医护生活区设置药品库房、无菌物品库、备餐间、休息值班室、办公室等用房。11卫生间配置卫生间数量按照男卫20人/蹲位，女卫10人/蹲位配置。当用于非传染病患者救治时，医护人员、后勤保障人员、患者卫生间可利用既有建筑内的卫生间。当用于传染病患者救治时，医护人员、后勤保障人员和患者使用的卫生间必须分开设置，均应采用临时活动卫生间，所有粪便等排泄物需要进行投药消毒或者集中无害化处理，严禁直接外排。