给“三高”开运动处方.docx
给“三高”开运动处方三高”人群日益增多我们所说的“三高”，指高血压、高血脂、高血糖，它已经成为威逼人类健康的重要杀手。“三高”人群日益浩大，缘由有以下一些：饮食结构的变化，表现为脂肪、蛋白质等的摄入量明显增加；不良的饮食习惯，比如进食过咸；不良的生活习惯如酗酒和抽烟；缺乏体力活动，不能进行有规律的熬炼；体重超重或肥胖；人口老龄化等等。由于“三高”起病不简洁察觉，许多人起初并没有感到什么不适，因此往往掉以轻心，等到消失不适症状时，往往病情已经到了比较严峻的程度。令人担忧的是，“三高”以前多为老年人的多发病，现在患病人群趋于年轻化。运动为何能降“三高”在“三高”治疗中，运动疗法有举足轻重的作用。运动可以使肌肉组织更多地采用脂肪酸，同时降低血中甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平，增加脂蛋白酶活性，改善脂质代谢。长期运动，可以提升肌肉被激活的胰岛素受体数量，改善肌肉细胞对胰岛素的敏感性，促进细胞对葡萄糖的转运和采用，降低血糖。此外，运动还可以调整自主神经功能，有利于降低血压。因此，合理的运动是治疗“三高”的重要方法之一。选择中低强度有氧运动“三高”人士如何进行运动是个专业性的问题，其中涉及到生理学和运动学的许多学问。一般来说，运动前最好能去医院进行全面的体格检查，以确定心肺功能状况，以及有无不宜进行运动的状况，然后依据检查结果，由康复医生开出运动处方。有些状况下，病人是不相宜进行运动的，比如心力衰竭、肾功能衰竭、急性感染、不能掌握的严峻高血压、严峻肢体坏死、眼底出血、血糖过高等等。一般来说，运动方式可以选择低至中等强度的有氧运动，这是一种由大肌群参加的全身性运动，需要持续肯定时间。它能够增加心肺功能，改善体内新陈代谢。常用的运动方式包括步行、慢跑、游泳、划船、骑自行车、球类活动、太极拳，以及一些徒手或器械体操等。监测心率掌握运动量运动时，需要通过监测心率来掌握运动量，以便达到靶心率。所谓靶心率，是指通过运动要达到的较快的心率，只有达到这样的心率，才能充分体现运动对身体的好处。简洁的靶心率计算为170或180减去年龄。如60岁的病人，靶心率应当为每分钟110至120次。此外，每次运动时间须渐渐延长至30至40分钟，其中包括预备活动和整理活动的时间，达到靶心率的运动时间要渐渐增加到15至20分钟。一般每周运动3至5次。每个人都有其特别状况，在实际制订运动处方时，必需量身定制，并遵守循序渐进、持之以恒的原则。运动处方还要兼顾训练的爱好性和全面性。“三高”请加强自我保健岁末年初，吃喝应酬自然少不了。"三高''病人除须进行适合的运动外，还应加强其它方面的自我预防和保健。1、提倡科学膳食，均衡膳食。削减食物中钠盐的含量，每日摄入食盐应限制在10克以下。提倡食用绿叶和块根类蔬菜、豆类、粗谷物和含糖分低的水果等。2、掌握饮酒量，每天摄入酒精不超过25克。3、避开精神紧急，擅长掌握心情。4、订正不良生活习惯，戒烟，作息要有规律。5、定期体检，这对于早发觉并准时治疗“三高”特别重要。某些口服避孕药和患有睡眠呼吸暂停综合症者的高血压病发生率较高，需引起留意。“三高”患者运动方案熬炼是治疗“三高”的最佳药物18世纪法国名医蒂索说过：“运动就其作用说，可以代替任何药物,而任何药物都无法代替运动的良好作用。”熬炼在防治“三高”方面具有显著的效果。坚持熬炼可以削减体内脂肪，尤其是腹部的脂肪。由于内脏脂肪削减,进而会改善机体的糖耐量及血糖掌握。对于高脂血症，熬炼可以通过直接作用和间接作用(减重和消耗能量)消耗体内游离脂肪酸，提高脂蛋白质酶的活性，降低极低密度脂蛋白和中间密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白水平。运动的强度越大，坚持的时间越长，循环中血脂水平的改善越明显。此外,熬炼还具有降低血压、改善机体高凝状态等多种效应。运动能松弛肌肉、开心心情、调整神经、减肥、扩张血管，削减胆固醇堵塞血管，从而起到降低血压的疗效。讨论发觉，有规律的体育活动不但可以预防高血压的进展，而且可以降低血压。在轻度高血压病人中，短期的体力活动，降低血压的效果可以持续812小时，中度体力活动1632周以后可以引起舒张压降低，甚至在停止应用抗高血压药物以后，仍能保持较低的血压水平。合理的熬炼方案的前提是什么在制定熬炼方案(包括熬炼的内容、强度、频率、时间等)前，应当由临床医师对“三高”患者进行全面的疾病回顾和体格检查，避开因熬炼不当而使原有疾病恶化，增加发生合并症和意外大事的危急性。合理的熬炼方案应包括哪些内容对于“三高”患者，一个合理的熬炼方案应有以下几方面。(1)内容。依据病人的喜好以及现有的身体状况进行调整。建议进行有氧运动，也可以考虑中等强度的有阻抗运动。(2)强度。开头的强度以脉率达到最大脉率的40%-50%为宜。随着耐受性的增加，强度可以渐渐增加到60%65%;保持收缩压200亳米汞柱。(3)持续时间：20-45分钟/次。(4)频率。以代谢指标最佳改善为目标：3-4次/周，但假如以减重为目标，频率应定为45次/周。(5)时间支配。伸展运动5IO分钟。预备活动5-10分钟。熬炼2045分钟。中间可以有短暂的休息，一般2分钟。运动后调整10分钟，以熬炼强度的30%为宜。
