鼻饲操作流程技术操作规范流程图.docx

鼻饲操作流程图一、鼻饲目的对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水份和药物，以利早日康复。二、注意事项1 .鼻饲前检查胃管插入的深度及是否在胃内，并检查患者有无胃储留。胃内容物超过150毫升时，应当通知医生减量或暂停鼻饲。2 .鼻饲操作过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫组等，表示误入气管，应立即暂停灌注。指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。3 .鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20亳升水冲洗导管,防止管道堵塞。4 .鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。5 .对长期鼻饲的患者，做好每日2次口腔护理。在带管过程中，避免胃管脱出，应定期更换胃管。三、确定胃管在胃内的方法有哪些？1 .抽吸胃管，见有胃液2 .注入空气IOm1.胃部听到气过水声3 .胃管末端置盛水杯中，无气泡溢出四、鼻饲前为何要检查患者有无胃储留？项目总分要求应得分素质要求6服装、鞋帽整洁仪表大方、端庄态度和蔼、语言恰当222评估3全面无遗漏、客观公正3操作前准备9洗手、戴口罩鼻饲溶液温度适宜备齐用物、放置合理333病员准备6核对，解释卧位正确33检查胃管6抽吸胃管，见有胃液注入空气IOmh胃部听到气过水声胃管末端置盛水杯中，无气泡溢出222鼻饲37鼻饲溶液温度适宜鼻饲速度适宜鼻饲食量适宜鼻饲前后用温开水20m1.冲洗胃管鼻饲过程中观察患者反应鼻饲完毕后正确处理胃管末端888652操作后6整理床单位协助病员躺卧舒适用物处理恰当222评价3全面、客观，有相应的改善措施3熟练程度4注意节力原则动作轻巧、准确、稳重33操作总分80理论总分20总得分100