静脉输液三基操作考核评分标准.docx

静脉输液三基操作考核评分标准考试号：得分：操作步骤操作内容分值得分目的（5分）1.纠正水、电解质失衡，维持酸碱平衡。1分2.补充营养，维持热量。1分3.输入药物，达到治疗疾病的目的。2分4.增加循环血量，改善微循环，维持血压。1分评估（10分）1.病人的年龄、病情、营养状况、穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。4分2.病人的心理状态及合作程度。3分3.解释目的、注意事项。3分准备（5分）1.护士：洗手，戴口罩、帽子，必要时戴手套。1分2.病人：排尿，穿刺肢体保暖。1分3.环境：清洁，温度适宜。1分4.用物：治疗盘内放置止血带、棉签、消毒液、一次性输液器、血管钳、胶布、弯盘、液体及药物，输液卡、输液架。2分流程（60分）1.根据医嘱，抄输液卡。2分2.核对药液，贴上输液卡。8分3.加入药液，连接输液器。拉开外层包装袋。2分消毒加药管封口。2分加入药物。2分检查输液器。2分关闭调节器，拉开输液袋上的输液管封口，将输液器针头螺旋式插入。2分4.用物带至床旁，再次确认病人，输液瓶（袋）挂在输液架上，备好胶布。3分5.排气：挤压茂菲氏滴管，使液面达滴管1/3-2/3后，打开调节器，使滴管稍倾斜，液体缓慢排出至排尽导管和针头内空气，关闭调节器。5分6.检查输液器无气泡，妥善放置。2分7.选择静脉，扎止血带。2分8.消毒皮肤。3分9.进针、固定。取下护针帽，确定无气泡，夹闭输液管。2分一手固定皮肤，一手持针，穿刺见回血，再进针少许。3分松开止血带，放开输液管，观察溶液点滴是否通畅。3分固定针柄，覆盖针眼，头皮针软管盘曲固定。2分10.调节滴速，观察，记录。5分11.安置病人。2分12.输液完毕，拔针：轻揭胶布，用干棉签轻压穿刺点上方，快速拔针，按压片刻。3分13.终末处理。3分14.记录。2分注意事项（5分）1.选择静脉时，避开静脉瓣、关节。1分2.长期注射者要有计划地使用血管，一般先四肢远端后近端，充分保护静脉。1分3.对小儿、昏迷或不合作者，输液时穿刺处应加强固定。1分4.要根据病情、年龄及药液性质调节滴速，输液时应加强巡视，局部有肿胀、渗漏或其他故障应立即排除。1分5.对刺激性强或特殊药物，需确认针头在血管内方可推药。1分评价（15分）1.严格执行无菌技术操作原则和查对制度。5分2.体现以病人为中心，注意保暖和减轻疼痛。5分3.正确掌握输液速度。5分监考者: