皮肤癌的诊疗及护理.docx

皮肤癌的诊疗及护理皮肤癌，是皮肤最常见的恶性肿瘤。临床上主要有两种类型，即基底细胞癌和鳞状细胞癌。【主要表现】常见的为两种类型：(1)基底细胞癌：以局部形成溃疡为主要表现，多见于老年人，好发于颜面及颈部，如眶部、鼻部、面颊、前额、耳周等处。病初为针头或黄豆大小的蜡样结节，以后逐渐变大，其旁又出现新结节，互相融合为盘状斑块，中央复以痂皮,揭痂后易出血。经过一定时期发展，即形成溃疡，溃疡一般不深，边缘不整齐如鼠啮状，有臭味，易出血，有时可浸及骨质。鳞状细胞癌：主要症状为感染征象的局部肿物，半数以上发生在头颈、面颊、前额等处，也可发生于阴茎、四肢裸露部位。早期局部为隆起或下陷发硬的浸润斑块,逐渐长大、隆起,形成菜花状肿块，常合并感染有恶臭味。可有区域淋巴结转移。【治疗与护理】(1)基底细胞癌的治疗：可进行手术扩大切除治疗，切除范围应距肿瘤边缘3厘米以上，切除后直接缝合或邻位皮瓣移植修复皮肤缺损创面。因对放射治疗敏感，可适当配合放射治疗。(2)鳞状细胞癌的治疗：应尽早手术，扩大切除治疗，切除时至少包括肿瘤外3厘米以上的正常组织，并须切除足够的组织深度。有淋巴结转移时，同时应进行区域内淋巴结清除。护理措施：手术者按手术要求做好术前皮肤清洁准备，术后进行适当的术后护理。