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    妇婴医院护理技术操作新生儿空氧混合鼻导管吸氧 操作流程图与考核评分标准.docx

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    妇婴医院护理技术操作新生儿空氧混合鼻导管吸氧 操作流程图与考核评分标准.docx

    题目:新生儿空氧混合鼻导管吸氧妇婴.XX-XX-ZKN-16【目的】提高病人血氧含量及动脉血氧饱利度,纠a>【操作流程图】素质,求评估空氧混合装置一套,空氧用湿化瓶,灭菌注射用水氧气鼻导管,3M透明敷贴,皮肤保护贴安装空气管道和氧气管道,连接湿化瓶子常 规给氧端,湿化瓶内盛1/37/2的灭菌注射 用水连接氧气鼻导管,根据医嘱调节氧浓度及氧 流量通过眼睑耳垂等部位感受氯气气流,检查有 无漏气患儿脸颊处给予黏贴皮肤保护贴连接氧气鼻导管于患儿鼻腔,出气孔置于鼻 腔内,海管环绕患儿耳部向下调节松紧度 用3M 敷贴固定牢固备齐用物病人准备吸氧评估患儿的一般情况,评估呼吸状态,缺氧程度,鼻腔通畅情况,环境是否安全核对患儿信息和医嘱信息,安置体位,检查环境评估用氧疗效观察记录ff1.X开始!寸间,锄踵:,氧浓®观察呼吸困难有无改善设置新生儿氧饱和度高限(95%,早产儿(93%I如缺氧未改善及时告知医生'观察患儿鼻腔有无堵塞或粘膜红肿每日更换氧气湿化瓶,氧气导管,湿化液,湿 ,化液至最低刻度线时应及时添加。、每班检查用氧设备是否有效,每小时巡视记 录氧浓度,氧流量取下氧气导管再关闭流量表安置舒适体位,观察停氧后表现处理用物,己录【注意事项】1. 患儿信息核对:核对小名牌、性别、腕带、脚带;核对病历和床头卡。2. 评估呼吸包括呼吸频率及型态,缺氧程度包括面色,口唇及肢端末颜色,意识等。3. 评估环境:禁止在室内点燃明火,做好四防,防火,防热,防震,防油。确保墙式装置安装牢固。避免漏气及污染。4. 检查连接是否通畅:可通过眼睑,耳垂后等部位感觉氧气气流,检查有无漏气,同时观察湿化瓶中的氧气泡。5. 正确区分两个氧气通道,常规给氧端和微量给氧端,连接正确。6. 拆除的氧气装置置于清洗室终末消毒擦拭,湿化瓶统一送至供应室消毒,一次性鼻导管置于医疗废物袋内。参考资料:1.儿科护理操作指南/娄建华主编,一2版,一上海:上海科学技术XXX,2012.1(P247249)2.医院机构消毒技术规范)中华人民共和国卫生行业标准2012新生儿空氧混合吸氧评分标准日期:考核者:病区:项目项目总分要求标准分姓名素质要求5服装、鞋帽整洁1仪表大方、举止端庄2语言柔和恰当,态度和蔼可亲2评估10患儿的身份确认5评估患儿呼吸困难情况,鼻腔通畅度及环境是否安全5操作前10洗手、戴口罩3备齐用物、放置合理7操作过程安全与舒适10安全用氧(漏气、明火、有污染,四防)5核对患儿身份,体位舒适5吸氧25安装空氧管道,连接湿化瓶及氧气导管,确认通畅2遵医嘱调节氧流量及氧浓度4患儿皮肤保护4固定导管牢固,美观4t渐帆间,锄遢,触S4评估氧疗效果,各项操作步骤正确4操作后洗手,用物放回原处3停止吸氧20关闭氧气顺序正确10评估停氧后呼吸,面色,氧饱和度6记录停止时间4操作后5安置患儿适宜体位2洗手:整理用物执行签字3理论20给氯注意事项10早产儿给氧浓度及氧饱和度的设置10总分100100246

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