医院感染重点科室产房医院感染管理制度.docx

1 .目的：规范产房医院感染管理，降低医院感染的风险。2 .范围：适用于产房。3 .定义：无。4 .权责：4.1 医院感染管理办公室制定管理制度。4.2 医院感染管理办公室负责监督制度落实。4.3 科室主任和护士长负责本科室制度的执行。5 .作业内容：5.1 相对独立，周围环境清洁、无污染源；与产科、新生儿病房相邻近，便于管理，5.2 布局合理，严格划分限制区、半限制区、污染区，区域之间标志明确，遵循人流、物流、洁污通道分开的原则。限制区内设置分娩室、隔离分娩室、无菌物品存放间；半限制区内设置更衣室、待产室、办公室、设备间；污染区内设置产妇接收区、污洗间、卫生间。5.3 室温保持在24-26,相对湿度为55-65%；保持室内空气清新，按II类环境要求配备空气消毒机，严格执行每日清洁消毒制度，地面湿式清扫。5.4 配备外科洗手设施，洗手水池临近分娩室，采用非手触式水龙头，接产前必须执行外科洗手。5.5 分娩室内墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，便于清洁和消毒。5.6 分娩室配备空气消毒机，每日2次空气消毒、每次2小时；台面、地面每日常规清洁，要求清洁无尘、无血迹，接生完毕后及时用500mg1.含氯消毒剂擦拭台面、其他物体表面；地面湿式清扫；臀垫或中单“一人一用一更换”。5.7 进入产房工作人员先洗手、更衣、换鞋、必要时带口罩、帽子，外出时应更换外出衣。5.8 诊疗过程中应遵循标准预防的原则，有体液血液暴露的风险时应戴防护面其隔离衣及防护鞋套。5.9 产妇进入待产室更换专用拖鞋；对患有或疑似传染病（甲类传染病、按甲类传染病管理的乙类传染病、空气隔离、飞沫隔离）的产妇，应安置到隔离分娩室，医务人员采取相应的隔离措施，所有物品严格按照消毒灭菌要求单独处理，尽量使用一次性物品。5.10 无菌物品标识明确、规范、无过期，按灭菌日期及有效期存放。5.11 各种仪器设备清洁无污迹、血迹，胎心监护仪探头及绑带“一人一用一消毒二5. 12平车保持清洁，用后擦拭消毒，床罩“一人一用一更换”。5.13严格执行医疗废物管理制度，认真做好医疗废物的分类、收集、交接、登记、转运等工作。6 .注意事项：无。7 .相关文件：7.1 医疗废物管理制度8 .使用表单：无。院领导批准：签署日期：2016年08月12日