类风湿治疗协议书.docx

类风湿治疗协议书甲方：乙方：一、诊断1 .晨僵至少1小时/天，病程至少6周。2 .3个或3个以上关节肿胀。3 .对称性关节肿胀。4 .腕，掌指，近端指间关节肿胀。5 .类风湿结节。6 .手指关节X线改变（至少有骨质疏松和关节间隙狭窄）。7 .类风湿因子阳性。以上7项中具备4项或四项以上即可诊断为类风湿关节炎。二、乙方承诺事项1 .须是确诊的类风湿患者。（向甲方提供二级以上医院诊断结果及完整病历）2 .须按甲方规定的治疗方案进行正规服药，治疗。3 .乙方有义务如实向甲方提供治疗效果情况，接受甲方的随访。不得隐瞒关于病情的任何事项。4 .预防并积极治疗感染，预防感冒。5 .非恶性类风湿关节炎。三、甲方承诺事项1 .疗效评定：按国家有关类风关疗效评定标准进行评价。疗效评定根据国家类风关疗效评定标准分为4级：I.临床治愈；.显效（控制）；I.缓解（有效）；IV.无效。2 .按临床病理分期：第一期（滑膜炎期）病人，通过治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，达到临床治愈标准。第二期（血管翳形成期）病人，通过治疗三年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，自觉症状消失，功能活动恢复，病情稳定，达到控制（显效）标准。第三期（纤维化或硬化期）病人，通过治疗四年，自觉症状消失，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。3 .按临床分期：急性期病人，通过治疗二年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，功能活动恢复，自觉症状消失，到临床治愈标准。亚急性期病人，通过治疗三年，疼痛，晨僵，肿胀症状消失，自觉症状消失，功能活动恢复，病情稳定，达到控制（显效）标准。慢性期病人，通过治疗四年，自觉症状消失，功能活动改善，好转，病情稳定，生活质量提高，达到缓解标准。4 .治疗费用支付办法：协议签订后乙方预付治疗费用总额的80%,计人民币元，余20%在治疗终结时收取。甲乙方选择按以下方案进行收费：承诺临床治愈，但治疗后只达到显效（控制）标准的，继续为其治疗，治疗费用按60%收取，直至达到承诺标准；承诺临床治愈治疗后只达到缓解（有效）标准的，继续为其治疗，治疗费用按50%收取，直至达到承诺标准。承诺临床治愈而治疗无效的，继续为其治疗，免收治疗费用，直至达到承诺标准。5 .承诺显效（控制）达到缓解（有效）标准的，继续为其治疗，治疗费用按50%收取，直至达到承诺标准。承诺显效（控制）而治疗无效的，继续为其治疗，免收治疗费用，直至达到承诺标准。四、乙方故意隐瞒，虚构病情，达到预期效果后，故意谎称未达到治疗效果的，甲方有权进行调查核实。如经核实为故意隐瞒者，乙方应按治疗费用的两倍赔偿甲方。五、协议的终止1 .甲、乙双方协议期内完成治疗后，达到本协议规定的临床治愈标准，协议自然终止。2 .治疗期间内如产生严重的药物反应，或因其他原因被甲方专业人员确定乙方不适合继续治疗，甲方可终止协议。3 .治疗期间，乙方不配合甲方的治疗方案，甲方有权终止协议，并不退还乙方已付费用。4 .在协议期间内，发生不可抗拒原因，协议自然终止。六、争议解决本协议在履行过程中发生的争议，由双方协商解决，也可由有关部门调解；协商或调解不成的，依法向人民法院起诉。七、本协议未尽事宜，依照有关法律、法规执行，法律、法规未作规定的，甲乙双方可以达成书面补充合同。本协议的附件和补充合同均为本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等的法律效力。八、本协议一式二份，双方各持一份，签字盖章后生效。甲方（盖章）：乙方（盖章）：代表（签字）：代表（签字）：年月日年月日