XX县2022年处方、抗菌药物检查工作计划及方案.docx

XX县2022年处方.抗菌药物检查工作计划及方案一、检查范围全县范围内所有社区卫生服务站、诊所、村卫生室。二、检查时间2022年1月1日-12月31日三、检查内容（一）加强协调合作，明确管理责任明确局医政医管科作为规范医师处方和抗菌药物行为的牵头部门，妇幼保健科、卫生综合执法大队、基层指导科、疾控科等各相关部门加强配合，各司其职。（二）建立并完善处方审核与处方点评技术支撑体系1、推行临床药师制度，下派临床药师到临床一线从事合理用药指导工作。2、充分利用信息化手段，加强处方管理。加强麻醉、第一类精神药品、抗肿瘤药物和抗菌药物实施处方权限管理。（三）严格落实处方管理办法和疫情下慢病长处方管理。1、根据处方管理办法，经注册的职业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册职业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。麻醉药品开具严格按照麻醉药品相关规定执行。慢性病处方疫情期间为3个月常用量。2、各医疗机构应明确各级医师的处方权限，各级医师要严格管理自己的应用权限，坚决杜绝冒用、代用等违规应用的现象。（四）加强处方重点环节管理。处方开具严格掌握使用各类药物的指证，尤其麻醉药品、第一类精神药品、第二类精神药品、毒性药品（五）加大门急诊处方及住院医嘱相关指标控制力度。门急诊处方合格率、住院医嘱合格率逐步提升，急诊患者抗菌药物处方比例符合国家标准。（六）严格医师和药师资质管理。医师和药师要定期参加医院组织的处方管理办法规范化管理培训、考核工作。（七）落实门诊处方点评制度1、组织实施处方点评，重点检查急诊科抗菌药物处方，抽查质子泵抑制剂、抗肿瘤药物、麻醉药物、中成药、人血白蛋白、激素类药物、中药饮片、国家基本药物的门诊处方和住院医嘱。2、根据点评结果，对处方合格率低的医疗机构在全市范围内进行通报。点评结果作为医疗机构年底考核重要依据。（八）抗菌药物临床应用管理办法等规定的执行情况,重点检查以下几个方面。1、医疗机构是否按照省级卫生健康行政部门制定的抗菌药物分级管理目录，制定本机构抗菌药物供应目录，并向核发其医疗机构执业许可证的卫生健康行政部门备案。2、医疗机构是否采购未经备案的抗菌药物品种、品规。3、特殊使用级抗生素是否在门诊使用。4、基层医疗卫生机构开具抗菌药物处方的医师、执业助理医师、乡村医生是否取得相应的抗菌药物处方权。四、检查方案（一）依法依规使用抗菌药物直接关乎群众健康，各执法大队要高度重视这次专项执法监督检查工作，周密部署，精心组织，开展拉网式排查，不留死角。（二）各执法支队对检查中发现的违法行为要坚决立案查处。（三）监督检查结束后，各执法支队要认真做好总结，包括工作开展情况、监督检查和立案查处情况。