护理不良事件与隐患的报告落实标准要求与考核办法.docx

护理不良事件与隐患的处理与报告制度落实标准要求及评分办法日期：科室：得分项目标准要求分值考评方法扣分依据扣分培训与考核10分科室对护理不良事件与隐患的处理与报告制度有培训和考核。10查询培训记录，半年内无培训、考核分别扣5分。要求与实施70分1、科室设有护理不良事件登记木。不良事件发生后当事人除口头向护士长汇报外，应登记事实经过、原因及后果。科室据不良事件性质及时或每月组织分析讨论会，向护理部递交护理不良事件上报表。30科室无护理不良事件报告登记本，扣10分，询问2名护土是否了解本月护理不良事件与隐患分析情况，不熟悉扣5分/人，未及时上报护理部扣10分。2、护士掌握护理不良事件与隐患报告的途径、方式、方法。20随机抽查2名护士演示报告程序，1人未掌握扣5分。3、科室护理不良事件与隐患的报告无迟报、漏报、隙瞒不报等情况。10查看科室护理不良事件报告登记本，一项不符合要求扣5分。4、遵守自愿性、非处罚性和公开性报告原则，科室有鼓励主动报告护理不良事件的激励措施。10询问2名护士不熟悉主动报告护理不良事件的激励措施，一人扣5分。督查和整改10科室对本科护理不良事件与隐患信息有总结、分析和整改。10查看每月对护理不良事件与隐患总结、分析与整改记录，缺1项扣2分。评价指标10分护士对护理不良事件报告与隐患的处理与报告制度知晓率100%o10随机抽查2名护士回答护理不良事件与隐患信息的报告制度内容，正确率290%得满分，每降10%扣2分。检查者: