康复医学科肩关节半脱位并发症预防措施.docx

康复医学科肩关节半脱位并发症预防措施1 .在抑制了使肩胛旋向下后的肌肉的张力过高之后，教会患者将肩向鼻子的方向抬向前方。抑制的方法是向病侧翻身；上肢在抗痉模式中负重；用手活动肩胛骨等。位置很重要，日夜都要维持，不活动时上肢采取双侧肩、肘手的抗痉模式放在桌子上，并常用健手帮助病手作上抬的活动。2 .主要采用在抗痉模式上让上肢负重和对上肢关节进行压缩的方法，在伸长病侧躯干的同时术者要保持肩胛骨的正确排列。另外，术者可将患者上肢托于患者的前方，另一手迅速有力地从腋下向上轻拍肱骨头。可通过引起牵张反射的方法增加三角肌和冈上肌的张力活动；让患者前屈肩，伸手向前上方，术者通过患者手的根部迅速重复地通过上肢对肩加压力，加压时要求患者保持手向前和肩不能向后，术者还可以手在冈下肌、三角肌和三头肌表面有力地抚摸、迅速地从近移向远端。另外在运动中各种姿势和上肢的活动都应符合无痛的原则，在活动过程中一旦出现痛即应立刻停止并改变姿势，往往改正肩胛骨的位置可使此种问题迎刃而解。