妇幼保健院入院、出院制度.docx

妇幼保健院入院、出院制度1、收住院总的原则是：第一，患者确有住院的必要性；第二，本学科能满足患者的医疗需求。各有关部门（医务科、护理部、住院处、门诊部、急诊科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。2、各临床科室应根据本专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院前，需提供必要的诊断性结果。3、持有本院“医师执业证书”的医师办理住院手续，应注明初步诊断，并告知患者及家属初步的诊治计划、预期效果，住院大概时间和费用，并讲明住院费用可能增加，及探视制度等信息，得到患者及家属的总体认同，帮助患者及家属做出住院与否的决定。4、在科室没有空床时，可采取合理加床住院、预约住院等方式，医师要提前告知患者住院的方式。对于加床患者，要跟患者及家属妥善沟通，详细告知病床情况，采取自愿原则，取得患者及家属谅解。同时，科室要切实保障加床患者的医疗服务，严格控制院内感染,保障医疗安全，严禁在无法达到诊疗基本要求的情况下，盲目加床。5、对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。各病房应预留急诊床位，优先收治急诊患者。若病房无床，由医务科或医院行政总值班（中午、夜间及节假日）统一协调全院床位，安排患者入住，任何病房不得推诿、拒收。6、患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的患者，必须先进行抢救，后补款。7、医院员工应关注就医过程中存在困难的患者，如待产孕妇、年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损、痴呆、精神症状、年幼儿童患者等特殊人群，提供轮椅等多种服务的便民措施。8、患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。患者住院期间原则上不得请假离院，如确需离院外出须签署劝阻住院患者外出告知书.9、患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上，按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的需要制定相应的出院计划。如果病人有特殊治疗需求，应及早制定出院计划，必要时鼓励思者及家属一起参与.10、制定出院计划后，主管医师应提前一天向患者或家属告知，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等.11、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。12、医师应向每一位出院患者提供出院记录。依患者需要，还应开具诊断证明等医疗文书。13、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院过程，联系提供必需的服务，根据患者病情帮助选择合适的交通工具，让患者安全出院.14、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上（含副主任医师）批准，由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续，方可离院。如患方拒绝签名，医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况,诸在场的第三方证人（如另外一名医师或护士）签名并留下联系方式，书写者签名。15、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导并向患方发出出院通知单，必要时报告医务科、保卫科和患者所在单位或有关部门，共同协助做好出院工作。16、医保（包括农保）患者按照相关医保手续办理相关手续.