输血前后输注葡萄糖酸钙的目的是减少低钙血症的发生而不是抗过敏.docx

输血前后输注葡萄糖酸钙的目的是减少低钙血症的发生而不是抗过敏输血前后输注葡萄糖酸钙的主要目的是预防或纠正低钙血症，而非主要用于抗过敏。一、葡萄糖酸钙在输血中的核心作用：预防低钙血症1 .对抗枸椽酸盐引起的低钙风险输血时使用的抗凝剂（如枸椽酸盐）会螯合血液中的钙离子，导致血钙水平下降。证据明确显示：大量输血可能引发低钙血症，表现为手足麻木、心律失常等症状,输注葡萄糖酸钙可补充钙离子、维持电解质平衡。在单采血小板或自体储血过程中，口服或静脉注射葡萄糖酸钙是预防枸椽酸相关低钙反应的常规措施。2 .低钙血症的治疗作用若患者本身存在低钙血症（如肝硬化、肾功能异常者），输血前输注葡萄糖酸钙可纠正钙缺乏，避免症状加重。例如：肝硬化患者因肝功能异常易合并低钙，输血前补钙可减少骨病症状和枸椽酸代谢障碍风险。严重低钙血症需静脉缓慢推注葡萄糖酸钙，并持续监测血钙水平。二、抗过敏作用的争议与局限性尽管部分证据提及葡萄糖酸钙可能用于预防输血过敏反应，但这一作用存在显著争议：L部分研究支持抗过敏效果葡萄糖酸钙可降低非溶血性输血反应（如过敏反应）的发生率,尤其对肝病患者。其机制可能与钙离子稳定细胞膜、降低毛细血管通透性有关。3 .但证据表明抗过敏并非主要目的效果不明确：葡萄糖酸钙对过敏反应的预防作用有限，且无明确循证依据；成分输血的普及已减少过敏反应发生，无需常规药物预防。与抗过敏药物对比：临床对照试验显示，葡萄糖酸钙与苯海拉明在预防非溶血性输血反应的效果无统计学差异，但葡萄糖酸钙更能降低低钙症状和不良反应。直接反驳：葡萄糖酸钙不具备直接抗过敏作用，皮肤过敏不建议使用；口服葡萄糖酸钙亦不能抗过敏。