白塞综合征诊疗规范考试试卷试题及参考答案.docx

白塞综合征诊疗规范考试试卷试题及参考答案一、单选题（每题2分，共20分）1.白塞综合征（BS）的诊断主要依据（）oA.血清特异性抗体检测B.组织病理学检查C.临床症状D.基因检测2.白塞综合征最常见的眼部表现为（）。A.急性结膜炎B.急性、复发性后/全葡萄膜炎C.角膜炎D.青光眼3.白塞综合征皮肤针刺反应阳性是指针刺后（）oA.2448小时局部出现直径2mm的毛囊炎样小红点或脓疱疹样改变B.立即出现红肿C. 24小时内出现水疱D. 48小时后出现溃疡4.白塞综合征的国际诊断分类标准（ICBD）中，评分三（）分可诊断BDoA. 2B. 3C.4D.55.白塞综合征患者出现深静脉血栓，首选的治疗药物不包括（）A.激素B.硫哇喋吟C.华法林D.环磷酰胺6.白塞综合征的发病年龄多为（）oA.15-50岁B.5060岁C.6070岁D.70岁以上A.单侧或双侧附睾肿大、疼痛，易复发B.附睾硬结，无痛C.附睾肿大，伴高热D.附睾肿大，伴尿频、尿急8.白塞综合征的特异性体征是（）oA.口腔溃疡B.皮肤针刺反应阳性C.生殖器溃疡D.葡萄膜炎9.白塞综合征累及关节时，通常表现为（）oA.对称性关节炎B.非对称性、间歇性、非侵蚀性外周单关节炎或寡关节炎C.肌肉萎缩D.以小关节为主的关节畸形10.白塞综合征患者出现肺动脉瘤时，治疗可考虑使用（）。A.阿司匹林B.青霉素C.糖皮质激素和免疫抑制剂D.降压药二、填空题（每题2分，共20分）1 .白塞综合征是一种病因未明的全身慢性（）性疾病。2 .白塞综合征的多发年龄为（）岁。3 .白塞综合征患者口腔溃疡的特点为（），中央凹陷，表面覆有黄白色假膜，周围为边界清楚的红晕。4 .白塞综合征患者皮肤损害中，痛性（）为最常见的皮肤损害，多见于女性，好发于下肢。5 .白塞综合征累及神经系统时，称为（）o6 .白塞综合征2014年国际标准中，将（）和（）作为诊断条件。7 .白塞综合征患者出现急性DVT的治疗建议使用（）和（）o8 .白塞综合征的诊断主要采用（）年白塞病国际研究小组制定的诊断/分类标准。9 .白塞综合征患者出现肠穿孔、严重狭窄致肠梗阻等并发症时，需要进行（）治疗。10 .白塞综合征患者随访频率取决于（）及严重程度。三、多选题（每题3分，共30分）1.白塞综合征常见的临床表现有（）0A.反复发作的口腔溃疡B.生殖器溃疡C.葡萄膜炎D.皮肤损害E.心律失常2.白塞综合征的诊断标准中，主要临床表现包括（）oA.口腔溃疡B.生殖器溃疡C.皮肤损害D.针刺反应阳性E.虹膜睫状体炎3.白塞综合征的治疗原则包括（）oA.迅速抑制炎症B.防止复发C.防止不可逆的器官损伤D.延缓疾病进展E.根治疾病4 .白塞综合征患者出现以下哪些情况预后不佳（）oA.皮肤黏膜损害B.眼受累C.血管受累D.神经系统受累E,胃肠道受累5 .白塞综合征的辅助检查包括（）oA.血常规B.红细胞沉降率C.针刺反应试验D.胃肠镜检查E.颅脑MRI6.白塞综合征患者，以下哪些药物可用于治疗眼部受累（）oA.激素滴眼液B.硫唾喋吟C.环抱素AD.TNFa拮抗剂E.非留体抗炎药7 .白塞综合征累及胃肠道时，可出现的症状有（）oA.腹痛B.腹泻C.便血D.呕吐E.吞咽困难8 .白塞综合征患者，以下哪些药物可用于治疗皮肤黏膜受累（）。A.沙利度胺B,秋水仙碱C.阿普斯特D. TNFa拮抗剂E. a干扰素9.白塞综合征患者出现神经系统受累时，以下哪些药物可用于治疗（）A,激素冲击治疗B.硫嘤喋吟C.吗替麦考酚酯D.环抱素AE.TNFa拮抗剂10.白塞综合征患者，以下哪些情况适合外科治疗（）oA.肠穿孔B.严重狭窄致肠梗阻C.肺动脉瘤破裂D.动脉瘤破裂E.肠道并发症生活质量低下且药物治疗反应差四、判断题（每题1分，共10分）1 .白塞综合征是一种自身免疫性疾病，主要侵犯小血管。（）2 .白塞综合征的诊断需要依靠特异性实验室检查。（）3 .白塞综合征患者出现针刺反应阳性具有诊断价值。（）4 .白塞综合征患者出现眼底静脉荧光素渗漏、着染，可存在无灌注区。（）5 .白塞综合征患者出现深静脉血栓时，可使用华法林抗凝治疗。（）6 .白塞综合征累及神经系统时，CT检查比MRI更敏感。（）7 .白塞综合征患者出现肠白塞综合征时，应尽早进行外科手术。（）8 .白塞综合征患者出现主动脉瓣关闭不全时，可考虑主动脉瓣置换术。（）9 .白塞综合征患者出现神经系统受累时，应避免使用环抱素A。（）10 .白塞综合征患者出现血液系统损害时，应优先治疗白塞综合征。（）五、简答题（每题5分，共20分）1 .简述白塞综合征的诊断标准（ICBD标准）。2 .简述白塞综合征的治疗目标。3 .简述白塞综合征累及眼部时的治疗原则。4 .简述白塞综合征的预后特点。参考答案：一、单选题1. C2. B3. A4. C5. C6. A7. A8. B9. B10. C二、填空题1 .血管炎症2 .15503 .圆形4 .结节性红斑5 .神经白塞综合征6 .血管病变、神经系统损害7 .激素、免疫抑制剂8 .20149 .外科10 .疾病受累范围三、多选题2. ABCE3. ABCD4. BCDE5. ABCDE6. ABCD7. ABCDE8. ABCDE9. ABCE10. ABCDE四、判断题1. 2. ×3. 4. 5. X6. ×7. X8. 五、简答题1 .ICBD标准包括眼部病变、生殖器阿弗他溃疡、口腔阿弗他溃疡、皮肤病变、神经系统表现、血管受累、针刺试验阳性等指标，评分三4分可诊断BDo2 .白塞综合征的治疗目标是迅速抑制炎症，防止复发，防止不可逆的器官损伤，延缓疾病进展。3 .白塞综合征累及眼部时的治疗原则是降低眼病变发作的频率和严重程度，早期给予积极治疗，可根据病变部位和严重程度选择局部用药、全身激素联合免疫抑制剂等治疗。4 .白塞综合征的预后取决于脏器受累情况，单纯皮肤黏膜关节受累者预后良好，眼病、胃肠道、心血管、神经系统受累者预后不佳，病程中可发生多种严重并发症，致残率和病死率高。