无菌包的日常管理常见问题及预防.docx

无菌包的日常管理常见问题及预防1、包装松散原因常见于闭合包装的物品1.打包不规范，包装不紧凑2.未使用封包胶带或胶带过短过少、胶带粘合性差等。预防措施1、加强培训，规范打包技术。2、闭合式包装应使用封包胶带,胶带的质量需经过循证，胶带松紧度要适宜。以确保灭菌后物品闭合完好。2、包装破损原因1、包装材料选择不正确：如医用纸塑袋包装过重或过多的金属器械包等。2、搬运过程用力过大、过猛;反复搬运导致包装出现折痕;纸塑包装袋纸面屏蔽被破坏等。预防措施1、根据包内容物选择适宜的包装材料：手术器械要使用篮筐,最好使用器械盒。2、尖锐器械使用保护套。3、包装有污垢原因1、无菌物品落地上。2、器械或物品清洗不彻底，经过灭菌器的抽真空作用而外漏。3、放置环境温度或湿度过高，可使包装的表面产生湿气的凝结造成污染。预防措施1、确保各区环境符合标准。2、清洗彻底，特别是管腔类、结构复杂的器械。3、保持运送容器清洁和运输过程的密闭性。4、纸塑包装袋密封处有气泡或裂开原因1、纸塑包装袋用于重型、大件或多件物品的包装。2、纸塑包装袋本身质量问题。3、封口机温度设置不适宜。、纸塑包装袋选择的规格不合适。4、灭菌过程中，抽真空等导致压力改变，使包裹膨胀或缩小，其密封处易出现裂开、气泡等现象。预防措施1、选择质量好的纸塑袋。2、每天对封口机进行封口测试3、尽量选择较轻的单个物品包装。4、避免堆放、挤压、捆扎等现象，保持纸塑包装袋无菌屏障作用。5、无菌物品过期原因无计划制作和请领无菌物品储存数量过多储存管理未按照“先进先出”的原则预防措施根据临床使用情况，准备无菌物品基数，并加强无菌物品存放和使用管理，遵循“先近期，后远期的发放原则。每日核对无菌物品的有效期6、无菌物品与其它物品混放原因：1、灭菌物品与消毒物品或一次性物品存放于同一货架，没有区分，没有标识。2、工作人员疏忽大意，核对不认真。预防措施1、建立无菌物品存放区工作制度。2、区分无菌物品与消毒物品、一次性品存放区域，设置醒目的标识。3、专人管理，定期检查。7、无菌物品标签错误或脱落原因1 .标签经压力蒸汽灭菌，灭菌时包裹膨胀或缩小，以及湿热蒸汽等缘故，易导致标签脱落。2 .包装材料种类的更换，往往会导致失效日期与实际使用包装材料的不符等。预防措施1 .包装物品时，包装者、核对者及灭菌员均需核对标签信息内容。2 .所用标签要确保能够承受灭菌时压力蒸汽等的影响，保证标签粘贴牢固。无菌物品关系到病人的安危！无菌物品是否无菌关系是手术成功的关键！