成瘾行为所致障碍诊疗规范2020版考试试卷试题及参考答案.docx

成瘾行为所致障碍诊疗规范2020版考试试卷试题及参考答案一、单选题（每题2分，共20分）1 .成瘾行为所致障碍主要特点不包括以下哪项?A.反复出现的冲动行为B.行为具有强迫性质C.行为可被外界轻易控制D.对行为后果有清晰认识但仍坚持2 .以下哪项不是ICD-Il中的成瘾行为所致障碍?A.赌博障碍B.游戏障碍C.购物成瘾D.晒日光浴成瘾3 .成瘾行为所致障碍与物质使用所致障碍共同涉及的神经生物学机制是？A.中脑边缘多巴胺奖赏系统B.仅多巴胺系统C.仅5-羟色胺系统D.仅谷氨酸系统4 .DSM-5将“病理性赌博”改为“赌博障碍”的原因之一是？A.原名称带有贬义色彩B.增加诊断的复杂性C.减少诊断的条目D.提高诊断的严格性5 .以下哪项不是赌博障碍的临床特征?A.赌博行为具有持续性、反复性B.赌博行为在各方面失去控制C.赌博行为优先程度不断提高D.赌博行为仅在特定场所出现6 .简明生物-社会赌博筛查工具（BBGS）中不包含以下哪项问题?A.是否因试图停止赌博而感到不安B.是否向家人隐瞒赌博情况C.是否因赌博向家人寻求经济帮助D.是否赌博导致了家庭矛盾7 .游戏障碍的发病率在中国约为?A. 1%B. 5%C. 10%D. 20%8 .以下哪项不属于游戏障碍患者的常见心理学特征?A.抑郁B.自信C.孤独D.社交焦虑9 .游戏障碍患者的共病不包括以下哪项?A.注意缺陷多动障碍B.焦虑障碍C.双相障碍D.睡眠障碍10 .以下哪项不是游戏障碍的诊断依据？A.游戏行为失控B.游戏成为生活优先事项C.因游戏导致功能损害D.游戏时间超过2小时二、填空题（每题2分，共20分）1 .成瘾行为所致障碍包括、游戏障碍等。2 .DSM-5将赌博障碍归类于“3 .成瘾行为所致障碍具有家族特点。4 .赌博障碍的亚型包括线上为主型和o5 .赌博障碍患者存在多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸、-氨基丁酸等多种神经递质系统的失调。6 .简明生物-社会赌博筛查工具（BBGS）中包含个问题。7 .游戏障碍根据游戏种类分为线上游戏障碍和8 .游戏障碍患者可能存在躯体问题如、昼夜节律紊乱等。9 .游戏障碍的诊断依据包括游戏行为模式持续存在或反复发作并持续至少个月。10 .游戏障碍的干预方式包括社会心理疗法、处理共病等。三、多选题（每题3分，共30分）1.成瘾行为所致障碍常与以下哪些疾病共病？（）A.物质使用所致障碍B.情感障碍C.注意缺陷多动障碍D.睡眠障碍E.人格障碍2.以下哪些因素与赌博障碍相关？（）A.遗传因素B.个性特征C.心理机制D.神经生物学机制E.饮食习惯3.赌博障碍的治疗原则包括以下哪些？OA.早期发现与干预B.提升戒赌动机及预防复发C.必要时药物治疗D.综合性管理E.单纯心理治疗4 .游戏障碍的发病机制与以下哪些因素相关？OA.神经生物学B.心理学C.社会学D.成瘾游戏特征E.经济水平5 .以下哪些属于赌博障碍的筛查工具？OA.简明生物-社会赌博筛查工具B. DSM-5网络游戏障碍诊断标准C. ICD-IlD.心理评估量表E.躯体健康检查表6 .游戏障碍患者的临床表现包括以下哪些?A.游戏行为失控B.性格改变C.躯体问题D.精神行为问题E.共病7 .以下哪些属于游戏障碍的诊断要点？OA.游戏行为模式的临床特征8 .病程标准C.与正常游戏行为的区分D.与危害性游戏行为等的鉴别E.游戏种类8 .以下哪些属于游戏障碍的治疗原则？（）A.预防为主B.循证干预C.符合伦理D.综合干预E.单纯药物治疗9 .以下哪些属于游戏障碍的社会心理干预方法？（）A.认知行为治疗B.动机激励访谈C.家庭治疗D.物理治疗E.手术治疗10.以下哪些属于赌博障碍的药物治疗选择？（）A.阿片类受体拮抗剂B.抗抑郁药C.心境稳定剂D.抗生素E.降压药四、判断题（每题1分，共10分）1 .成瘾行为所致障碍仅由化学物质引起。（）2 .DSM-5已将游戏障碍纳入正式诊断分类。（）3 .成瘾行为所致障碍的发病机制已完全明确。（）4 .赌博障碍患者中男性更受环境因素影响。（）5 .赌博障碍患者存在前额叶-纹状体功能受损。（）6 .游戏障碍患者中女性患病率高于男性。（）7 .游戏障碍患者的脑影像表现与物质使用所致障碍类似。（）8 .游戏障碍的诊断依据中病程标准可短于12个月。（）9 .游戏障碍的治疗原则中不包括预防为主。（）10 .游戏障碍患者常伴有躯体或精神疾病。（）五、简答题（每题5分，共20分）1 .简述成瘾行为所致障碍的病因及发病机制。2 .简述赌博障碍的临床特征与评估要点。3 .简述游戏障碍的临床特征与评估要点。4 .简述游戏障碍的治疗原则及其干预方式。参考答案单选题1. C2. C3. A4. A6. D7. B8. B9. C10. D填空题1 .赌博障碍2 .物质相关及成瘾障碍3 .聚集性4 .线下为主型5 .去甲肾上腺素6 .37 .线下游戏障碍8 .睡眠不足9 .1210 .药物疗法多选题2. ABCD3. ABCD4. ABCD5. AB6. ABCDE7. ABCD8. ABCD9. ABC10. ABC判断题1. ×2. ×3. ×4. ×5. 6. ×7. 8. 简答题1 .成瘾行为所致障碍的发病机制尚未完全明确，但与物质使用所致障碍在临床表现、社会文化因素、心理因素等方面存在相似性，提示可能存在相似发病机制。其与物质使用所致障碍共同涉及中脑边缘多巴胺奖赏系统等神经生物学机制。此外，成瘾行为所致障碍具有家族聚集性特点，心理因素和社会学因素也起到重要作用。2 .赌博障碍的临床特征包括持续性、发作性或反复性；在起始、频率、强度、持续时间、终止及场合等方面失去控制；相对其他生活兴趣及日常活动，赌博行为的优先程度不断提高；尽管导致不良后果仍继续甚至增加赌博；行为模式导致显著功能损害。评估要点包括收集完整的精神疾病病史；了解赌博行为的具体情况，如起始、发展、频率、严重程度、类型、继续因素、成瘾特征等；评估赌博导致的后果，涉及经济、人际、职业、社会及法律等多方面；了解患者前来咨询、求助或求治的原因、改变动机和治疗期望值；筛查共病物质使用所致障碍及其他精神障碍；评估自杀风险；对亚型进行评估，区分线上为主或线下为主的亚型。3 .游戏障碍的临床特征表现为持续或反复的游戏行为模式；失控性游戏行为，无法控制游戏行为的发生、频率、持续时间、终止时间等；游戏行为成为生活优先事项；尽管造成负面后果仍无法停止；导致明显的个人、家庭、人际关系、学业、职业或其他重要功能领域损伤。同时，患者还可能伴有性格改变、心理问题、躯体问题、精神行为问题及共病等。评估要点包括筛查是否患有游戏障碍及严重程度；评估是否存在躯体健康问题或精神健康问题；了解学业、职业、人际关系、家庭关系、生活质量等社会功能情况及相关背景信息;评估游戏障碍合并其他精神行为障碍情况；分析影响治疗及康复的保护因素和危险因素；对预后进行判断等。4 .游戏障碍的治疗原则包括预防为主、基于循证证据进行干预、符合伦理、综合干预。干预方式主要有社会心理疗法，如认知行为治疗、动机激励访谈、家庭治疗等社会心理干预,可有效减少失控性游戏行为、增强戒断动机、纠正认知偏差及促进长期康复；药物疗法方面，目前尚无针对游戏障碍的具有临床适应证的药物，但药物治疗缺乏针对性；止匕外，还需处理共病，针对患者常伴有的躯体或精神疾病，采用心理治疗、药物治疗等多种手段结合进行个体化的综合干预。